怀孕期间大麻是否会增加儿童的精神病风险?

怀孕期间大麻是否会增加儿童的精神病风险?

一项新研究表明,使用大麻的孕妇可能会略微增加孩子以后患上精神病的风险。

“我们的研究表明,在母亲的怀孕知识之后,产前大麻暴露与儿童中期或10年代的精神病易发性有轻微增加有关,”杰里米·菲尔说,他是华盛顿大学圣路易斯分校心理和脑科学专业的本科生。该研究的主要作者,出现在 JAMA精神病学.

这项研究结果紧接着几项国家研究,记录了孕妇使用大麻的情况急剧增加,包括a 2018研究 发现美国孕妇在过去一个月内使用大麻的比例增加了75(2002%)和2.85(2016%)之间的4.98百分比。

随着越来越多的州将大麻的药用和娱乐用途合法化,其他报告表明,许多大麻药房通常建议使用大麻作为怀孕相关恶心的天然疗法。

受体的作用

新的研究表明,医生应该阻止孕妇在怀孕期间的任何时候使用大麻,因为专家对其健康影响知之甚少。

研究结果还引发了新的担忧,即胎儿大脑开始形成内源性大麻素的受体系统后产前暴露于大麻可能会带来更大的风险 - 内源性大麻素是大麻影响大脑的天然神经递质网络的一部分。

“在怀孕早期之后,但不是在怀孕知识之前发现大麻使用增加的精神病风险的一个可能的解释是,怀孕早期可能没有内源性大麻素受体系统,”资深作者,副教授Ryan Bogdan说。心理学和脑科学。


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“只有当足够的胎儿内源性大麻素类型1受体表达时,产前大麻暴露可能与后代的精神病倾向有关,这种情况可能在许多母亲知道自己怀孕后才会发生。”

开发窗口

负责华盛顿大学BRAIN实验室的波格丹说,最新研究结果建立在其他基础研究的基础上,这表明内源性大麻素信号传导可能有助于神经发生和神经迁移等过程,这些过程在大脑结构和连接的早期发展中起着重要作用。

“这项研究提出了可能存在发育窗口的有趣可能性,在此期间大麻暴露可能更有可能增加精神病风险,”他说。

四氢大麻酚(THC)是大麻的主要精神活性成分,它模仿我们体内的内源性大麻素,并与内源性大麻素受体结合,发挥其作用。 各种研究已经证实,THC穿过胎盘屏障以进入发育中的胎儿。

“来自啮齿类动物研究的数据表明,内源性大麻素类型的1受体,THC的精神活性作用很大程度上产生,直到相当于人类妊娠的5-6周才表达,”Fine说。

“鉴于我们的研究中的母亲平均在7.7周时获得了怀孕,因此,在表达足够的内源性大麻素类型1受体之前,THC对精神病风险的任何影响都不会出现,这是合理的。”

后果是什么?

研究人员将他们的研究结果基于青少年脑认知发展(ABCD)研究的数据,该研究是一项关于儿童健康和大脑发育的纵向研究,其中包括全国各地的数据收集站点。他们使用了最初的ABCD基线数据发布的数据,其中包括来自3,774母亲在3,926怀孕期间使用大麻。

研究人员使用8.9和11年龄的儿童进行问卷调查,以测量4,361和2005之间出生的2008儿童的精神病风险。

研究结果显示,在本研究中采样的4,361儿童中,201(4.61百分比)在出生前暴露于大麻; 其中,63在母亲怀孕的知识后暴露。

研究人员承认该研究有许多局限性,包括产前大麻暴露后代的小样本; 怀孕期间潜在的母亲漏报; 关于大麻暴露的时间,数量,频率和效力的不准确数据; 没有关于童年精神病倾向是否与转变为精神病有关的数据; 并且缺乏一些潜在混杂因素的数据,例如父母的母亲压力和精神病的遗传风险。

“我们的研究是相关的,因此无法得出因果结论,”共同作者,心理学研究生Allison Moreau说。

“但是,在考虑到潜在的混淆变量之后,产前大麻接触母体后怀孕的关系与后代精神病倾向有关 - 例如产妇教育,产前维生素使用,产前酒精和尼古丁使用,儿童药物使用等等 - 增加产前大麻暴露可能导致儿童精神病患病风险增加的小风险的可能性,“Moreau说。

该研究进一步证明,准妈妈在怀孕期间考虑使用大麻之前应该三思而后行。

“鉴于大麻的可获得性和效力不断提高,以及越来越多的公众认为可以安全使用,对于进一步研究来说,了解大麻在整个开发过程中可能产生的不良后果和益处以及这些关联可能会如何产生是至关重要的。”Bogdan说。

“与此同时,证据表明产前大麻的使用与后代精神病倾向的小幅增加有关,这表明在怀孕期间应该阻止大麻使用,直到知道更多。”

国家卫生研究院资助了这项工作。

来源: 华盛顿大学在圣路易斯

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