在最近的一项研究中，10男同性恋和双性恋男子中的六名不知道每日一次的避孕药可以大大降低感染艾滋病毒的风险。

在巴尔的摩进行的研究中，只有40％的没有HIV的男性意识到预暴露预防药物PrEP的好处。 研究显示，即使是最近去看过医生或经过性传播疾病测试的人中，也有很多人处于黑暗状态。

这项研究的负责人说，巴尔的摩缺乏PrEP意识可能反映出全国艾滋病毒阴性男同性恋和双性恋男性的情况，使医生有责任更好地宣传药物治疗方案。

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院流行病学博士后Julia RG Raifman说：“美国疾病控制和预防中心最近报告说，三分之一的美国初级保健提供者没有听说过PrEP。

“全国各地的初级保健提供者很可能失去讨论艾滋病病毒风险的患者的机会。”

医生不建议PrEP

研究表明，PrEP是一种每日一次的避孕药，可降低艾滋病病毒感染率高的艾滋病病毒感染者（包括与男性发生无保护性行为的男性）的艾滋病病毒感染率。 CDC为该组推荐它。

在2011中，全国男同性恋和双性恋男性中引起艾滋病的艾滋病毒的发病率是18％。 （在巴尔的摩，估计是31百分比）。但是，自从美国食品和药物管理局批准2012的PrEP以来，只有5的高风险个体已经把它用于HIV预防。

新的发现，在网上发表 美国预防医学杂志，建议许多卫生保健提供者不要讨论PrEP，即使他们知道是高危的患者是同性恋或双性恋者。

Raifman说：“医生对病人的时间有限，但对男同性恋和双性恋男性患者来说，医生肯定需要讨论艾滋病风险，以及PrEP是否是一个好的选择。 “PrEP可能是美国艾滋病的改变者，每年有超过44,000新的艾滋病病例 - 但只有当人们知道的时候。

就像每天的避孕药

当人们被诊断为感染艾滋病病毒时，通常会给他们三种药物的方案来对付这种病毒。 PrEP由两种药物组合成一个药丸，每天服用一次。 副作用一般是温和的。

该研究使用2014巴尔的摩MSM全国HIV行为监测数据。 有401 HIV阴性参与者，其中168（42％）知道PrEP。 在去年看过医生（82百分比）和另一个性传播疾病（46百分比）的测试没有增加男同性恋或双性恋男子知道PrEP的可能性。 然而，那些在去年接受过HIV检测的人更有可能了解PrEP。

一旦研究参与者被告知有关PrEP，被称为每天采取的避孕药，以防止不必要的结果，60％表示，他们会愿意使用它。

研究人员发现，与白人参与者相比，参与研究的黑人参与者不了解PrEP。 Raifman说，由于统计数字显示，每两个同性恋黑人中有一个会在他们有生之年得到艾滋病毒，所以令人不安。

PrEP成本和障碍

更广泛的PrEP使用有障碍。 药物是昂贵的，虽然医生可以指导病人完全或部分支付费用的方案。 采取PrEP的人每三个月必须去看医生进行一次监测，这对一些人来说可能是一个挑战。

Raifman说，教育医生和患者将是扩大使用PrEP的关键。

她说：“很多记得艾滋病危机发生的初期，当高剂量的AZT引起可怕的副作用时，可能会被PrEP吓倒。 “PrEP最常见的症状是轻微的恶心和疲劳，通常一个月后就会消失。 医生可能不知道PrEP与最初用于治疗HIV的高剂量AZT毫无关系。“

拉夫曼说，需要一个全面的医师教育计划。

Raifman说：“在我们的工具箱中，这是一个新的，安全的，有效的预防艾滋病毒的工具。 “但是如果没有人使用它，我们就不好。”

CDC资助国家艾滋病行为监测系统。 巴尔的摩的活动通过与马里兰州健康和心理卫生部的协议获得资助。 Raifman的研究得到了国家过敏和传染病研究所和国家精神卫生研究所的支持。

Sumber: 约翰霍普金斯大学

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