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社会经济地位是衡量……的关键指标 健康结果，包括 访问和 卫生保健质量.
在澳大利亚都市、地区和乡村的 4,656 名成年人中， 新的研究 来自 健康大脑项目 研究表明，生活在较贫困地区的人们记忆力较差，患痴呆症的风险更高。
痴呆风险方面的健康不平等
老年痴呆症 澳大利亚第二大死因人口快速老龄化意味着，如果没有重大的医学突破，预计澳大利亚患有痴呆症的人数将会增加。 翻番 从 2022 年的 487,600 人增加到 2058 年的 1.1 万人。
人们已做出共同努力来了解和识别 痴呆的危险因素这些风险因素包括我们无法改变的风险因素（如年龄或遗传因素），以及其他更容易改变的风险因素（如饮食或体育锻炼）。
然而，痴呆症及其风险因素对所有群体的影响并不相同。教育程度、种族/民族和地域差异都会影响痴呆症的发病率，包括某些特定群体内部的痴呆症。 澳大利亚 和 美国.
我们的研究评估了社区层面的地理不平等。我们通过将参与者的邮政编码与澳大利亚统计局的数据进行匹配，来衡量社区层面的社会经济地位。 相对社会经济优势和劣势指数.
该指数综合考虑了多种因素的信息，例如家庭平均收入、教育程度、失业率、职业技能、残疾情况、车辆拥有情况、互联网接入情况、家庭结构和住房安排。得分越低，表明社会经济劣势越大。
我们发现了什么？
We 发现 社区层面的社会经济地位较低与记忆力较差和痴呆风险较高相关。
这种情况在老年人（55岁及以上）中尤为明显。居住在社会经济地位较低社区的老年人记忆力较差，患痴呆症的风险更高。
这符合一个 美国的研究 研究发现，居住在最贫困的 20% 社区的成年人大脑体积较小。
这些发现意味着什么？
首先需要指出的是，这是一项观察性研究，即追踪一组人群，并调查潜在风险因素与痴呆风险之间的关联。研究结果并不意味着居住在较为贫困的地区就一定更容易患痴呆症。 原因 记忆力减退或痴呆。结果仅表明存在某种关联或 协会 社区劣势与痴呆风险之间的关系。
其次，社区层面的社会经济地位衡量了人们居住地的诸多复杂因素和细微差别。这涵盖了可能影响健康结果和疾病风险的各种信息。这些因素包括犯罪率和…… 安全性, 当地资源 包括获得医疗保健和教育的机会、机会和空间 体力活动 以及休闲娱乐， 社会混乱， 进入 绿化以及 空气和噪音污染.
这些经济、社会心理和环境因素不仅会影响健康状况，还会影响我们的行为方式。例如，缺乏绿地或社区体育设施可能会阻碍人们进行体育锻炼，而体育锻炼不足是导致心脏和大脑健康问题的已知风险因素。同样，图书馆和休闲中心为人们提供了重要的社交和心理发展途径，而缺乏这些场所也是导致痴呆症的风险因素。
此外，由于经济能力的限制，来自较低社会经济背景的人们可能居住在缺乏健康生活方式所需服务的地区。他们也更容易因为根深蒂固的劣势和较低的健康素养而面临更差的健康状况。这种不平等的循环性或许也能解释为什么我们观察到来自低社会经济社区的人群患痴呆症的风险更高。
未来的研究需要了解社区社会经济地位是否会影响记忆力随时间推移而衰退，以及是否会影响痴呆症的诊断。
应该做什么？
针对社区社会经济地位开展干预需要地方、州和国家层面的大量投资和共同努力。作为起点，增加每个邮政编码区域内绿地和社区设施（例如休闲和体育俱乐部）的可用性和便利性，将为老年人提供更多健康、积极的生活方式。
就个人而言，一些积极的健康行为已被证实有助于预防或延缓记忆力衰退和痴呆风险。这些行为包括均衡饮食、学习新技能或语言、定期进行体育锻炼、保持社交联系以及保证充足的睡眠。
作者简介
林燕英， 副教授， 蒙纳士大学 与 艾米莉·罗森尼奇博士后研究员（神经心理学） 蒙纳士大学
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