你的习惯会影响你的日常生活吗？ 您是否需要就医？ 从www.shutterstock.com
咬指甲，采摘鼻子，咀嚼口腔，采摘皮肤，拔毛 - 我们都会在某些时候做一些。 一些正常的梳理行为有助于保持良好的卫生（例如在脏指甲上采摘）和外观（采摘那些讨厌的白发）。 但这些正常行为何时成为烦人的习惯呢？ 这些习惯何时成为心理障碍？
习惯是自动发生的稳定，重复的行为，没有多少考虑。 它们是稳定的，一旦建立起来，就很难打破。 以身体为重点的重复行为，如前所述，非常常见。 在 一项研究中高达24％的美国大学生报告说每天至少进行五次以身体为重点的重复行为。
但是， 后续研究 据报道，1-6％的患病率要低得多。 这是因为要求学生考虑他们习惯的后果是否需要医疗（例如感染）或干扰日常功能。 这是当精神卫生专业人员开始将习惯性的以身体为重点的重复行为视为更严重的事情时。
后果
两种特定的以身体为重点的重复行为被归类为心理障碍 美国精神病学协会：拔毛疾病（拔毛）和皮肤采摘障碍。
这些条件极难控制。 秃头，疼痛的皮肤感染和疤痕是常见的。 以身体为重复的重复行为也可能严重 的影响 自尊，身体形象，健康，人际关系和日常功能。
最近 澳大利亚的研究 据报道，具有临床水平的以身体为重复的重复行为的人患其他心理健康困难（如抑郁和焦虑）的可能性要高出两到四倍。
研究人员预计，重复咬指甲和咀嚼口腔的人（咬在脸颊或嘴巴内侧）会比那些采摘皮肤和拔毛的人报告更好的心理健康状况。 此情况并非如此。 相反，所有以身体为重点的重复行为都与较差的心理健康和生活质量有关。
这些关系的因果性很难确定。 然而，这些行为通常发生在童年或青春期，并且 一些研究 提示抑郁症的发作是由于 遇险 严重的身体重复行为引起的。
精神障碍手册中列出了拔毛和皮肤采摘。 从www.shutterstock.com
原因
以身体为重点的重复行为被认为是 与强迫症有关 （OCD）。 就像以身体为重复的重复行为一样 强迫症 努力控制强迫行为，如检查，清洁，洗手，计数和订购物品。
对于这两种情况，人们经常报告通过执行重复行为而缓解的紧张和焦虑的积累。 对于强迫症，强迫症通常是由侵入性，沮丧和非理性的强迫观念驱动的。 但是，注重身体的重复行为并不是由强迫观念引起的，这表明两种情况之间存在重要差异。
身体重点行为的确切原因尚不清楚。 一项研究 调查2,500英国双胞胎的皮肤采摘报告，遗传因素占双胞胎症状变异的40％。
虽然这和 类似的研究 表明这些行为具有很强的遗传性，没有发现特定的因果基因。 研究小鼠 显示操纵一个名为“SAPAP3”的基因会导致他们重复修饰他们的皮毛，导致秃顶和开放性溃疡。
SAPAP3基因的人类变体与一些但不是全部的病例有关 强迫症和以身体为重点的重复行为。 这些基因参与谷氨酸生成，谷氨酸生成在促进脑细胞通讯中起主要作用。
N-乙酰半胱氨酸 （一种调节与强迫行为有关的脑区谷氨酸的氨基酸）已经显示出来了 结果喜忧参半 减少拉毛和皮肤采摘的冲动。 对以身体为重复的重复行为的神经生物学研究很复杂，需要进行复制研究。
一系列心理因素影响行为的严重程度。 身体重复行为的人往往很难 应对情绪 如焦虑，沮丧，悲伤和无聊。
他们报告说，触摸，揉搓或咬住皮肤，指甲和头发会引起轻松，恍惚状态，从而分散负面情绪。 无聊时，以身体为重复的重复行为可以帮助人们感觉他们正在做一些活跃的事情，特别是那些有活动的人 完美主义的人格特质.
我们的研究 我们已经开始探索对身体感觉的敏感性如何导致以身体为重复的重复行为。 这个研究领域正在兴起，但是一个 最近的一项研究 发现有这些行为的人对与压力和紧张相关的感觉更加敏感和困扰。
这意味着，类似于以身体为重点的重复行为有助于分散负面情绪，它们也可能有助于调节身体感受到的不愉快感受。
援助
习惯逆转疗法 是实用的，基于技能的，并且可以减少以身体为重复的行为严重性。 首字母缩略词“SCAMP”帮助精神卫生专业人员 量身定制他们的治疗策略 对于许多高度个体化的因素，可以使以身体为重点的重复行为难以 - 但并非不可能 - 打破：
感觉的: 创造性的感官活动 使用视觉，听觉，触觉，嗅觉和味觉可以帮助实现令人愉悦的感觉，如以身体为重点的重复行为提供的感觉，或应对这些行为否则可以缓解的不愉快感觉。 类似于popping bubblewrap如何令人满意，使用 烦躁的玩具 当面对挑选或拉动的冲动时，可以提供触觉刺激以保持双手忙碌。
认知：注意你内心的自我谈话如何影响这些行为。 与以身体为重复的重复行为相关的思想往往是自我批评或许可给予，例如“我只需拔掉这一头发，然后我会停止！”挑战这些思想的现实或乐于助人的是 有用的技术.
影响：学习新的和灵活的情绪反应方式是治疗以身体为重复的重复行为的关键。 例如，使用简短 放松策略 管理短暂的压力，焦虑或冲动。 干 愉快的活动 也可以帮助提升情绪，并为改变行为提供奖励。
电机：习惯逆转疗法的关键策略是 竞争反应。 当从事与身体重复行为身体不相容的离散活动时，例如拳头紧握，抓住物体或交叉双臂一分钟时，拾取或拉动更难。
地方：捡或拉通常发生在浴室，卧室，驾车时或电脑上。 随着时间的推移，这种情况变得与以身体为重复的重复行为相关联，自动提示他们开始。 改变你的惯例和 做一些事情，使你更加努力地做你的身体重复行为 在这些情况下可以帮助打破习惯。
从以身体为重复的重复行为中恢复的许多人都表示他们的冲动仍然存在，但随着时间的推移会减少。 这就是为什么重要的是学习各种策略来应对冲动，并选择参与有价值的活动，关系和爱好，尽管一个人的身体重复行为。
关于作者
Imogen Rehm，讲师（早期职业发展研究员）/心理学家， 皇家墨尔本理工大学 和Judith Stevenson，讲师（心理学）， 格拉斯哥大学
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