我们对讨论任何形式的损失感到文化上的不适，这意味着女性经常会遇到沉默之墙。
所以你的朋友决定忘记“12周规则”并告诉她的家人和社交网络她怀孕了。 她知道统计数据 - 四分之一的怀孕 在流产结束 - 但她希望得到她周围的家人和朋友的支持，以防她需要。
然后最坏的情况发生了：她流产了。 她发现她周围的许多人，包括健康专业人士，在谈论流产时缺乏敏感性。 有些人甚至不承认她的损失。
澳大利亚的流产定义为在20周之前胎儿的流失。 从医学的角度来看，流产很容易被视为“常规妊娠并发症”。 然而，情感上可能会造成巨大损失。 正如我们尚未发表的研究中的一位受访者解释的那样：
仅仅因为它很常见，并不意味着它不是非常创伤。 （艾拉）
经历流产的女性经常感到悲伤和失去了 与其他重大损失相似的强度。 临床水平常见 焦虑, 抑郁. 和 创伤后应激障碍 （创伤后应激障碍）流产后数周，数月或数年。
家庭，朋友和健康专业人员在支持受流产影响的妇女方面发挥着重要作用：她们所做或不做的事情会产生持久的影响。 然而，我们对讨论任何形式的损失 - 特别是“看不见”的文化感到不安 - 意味着女性经常会遇到一片沉默的墙。
这有点像产后抑郁症......人们只是不谈论它。 （琳达）
那么我们如何更好地支持女性呢？ 在流产时，女性需要家人，朋友和健康专业人士做些什么？
而有 有限的循证研究，我们尚未发布的14女性流产试验研究发现她们的需求符合澳大利亚孕期失踪支持组织目前提供的建议。 以下是关键的注意事项：
背部
1）承认他们的损失。 虽然你可能会担心你会说错话并进一步打扰他们，但什么都不说更糟糕。 它可以让女性觉得你不在乎或认为她们的损失是微不足道的。 你需要说的是：“我为你的流产感到抱歉。”
......我认为最好不要承认它，因为我猜如果你没有承认它，那么感觉就像你不在乎。 （艾伦）
2）倾听并让他们悲伤。 许多女性需要谈论自己的经历。 问问他们是怎么回事。 有些女性觉得谈论自己的感受真的很有帮助，其他人可能还没准备好，但会很感激你的要求。
跟他们说话，听。 不要只是试着把它扫到地毯下......给这个人一个悲伤的机会，因为你已经失去了一个孩子....... （简）
3）鼓励他们与流产的其他女性交谈。 通常只有当女性开始谈论他们的流产时，他们才会发现周围的其他人也经历过流产。 知道他们并不孤单，而其他人了解他们的感受真的很有帮助。
4）提供实际支持。 放下一顿饭或帮助照看孩子。 礼物和鲜花表明你关心并承认他们的损失。
5）结束流产时的沉默。 女性希望流产更公开地谈论，所以她们不会感到孤独。
注意事项
1）避免陈词滥调。 虽然意图很好，但诸如“它不是故意”或“它如此普遍”之类的评论可能会伤害并且不屑于他们的损失。
人们说，'哦，你知道，你会再次怀孕'或'哦，它不是故意的'。 你知道，这是最糟糕的事情。 很多人都这么说......（萨曼莎）
2）避免责备并提供未经请求的建议。 要敏感和善解人意; 不提供可能让女性觉得应该受到责备的建议。
很多无益的，不请自来的建议......这都是关于'你工作太辛苦'，'你压力太大'，'你过分思考'。 （艾米）
3）认识到悲伤没有时间限制。 女性的悲伤程度并不取决于她们怀孕多少周 - 他们的孩子已经死亡。 他们可以在自己的时间里度过悲伤。
哪里可以寻求帮助
你不必多说。 本·怀特
在社交网络之外，澳大利亚有许多重要的孕期损失支持组织，为受流产影响的妇女提供信息，支持和丧亲护理。 这些包括：
为了获得进一步的心理支持，Medicare通过全科医生的推荐，涵盖多达三次怀孕咨询会议。
改善对流产妇女的支持，首先要公开谈论这一点，并让妇女知道她们并不孤单。
作者简介
Jade Bilardi，莫纳什大学中心临床学院高级研究员; Jayashri Kulkarni，莫纳什大学精神病学教授，Meredith Temple-Smith，墨尔本大学墨尔本大学全科医学系教授
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