在COVID-19大流行中，儿童（进而是学校）所扮演的角色很难确定，但是这个难题现在终于开始得到解决。
最新研究显示儿童感染 经常被发现并且那个孩子是 一样敏感 作为成年人感染。 孩子们可能会在 与成人相近的比率 以及。
值得庆幸的是，尽管孩子比大人患重病的可能性要小得多，但照料他们的成年人却并非如此。 有证据表明，学校一直是 第二波的驱动力 在欧洲和其他地方。 这意味着学校的安全需要紧急考虑。
儿童中很难检测到COVID-19
小儿感染SARS-CoV-2（会导致COVID-19的病毒）的感染通常是 温和得多 比成年人更容易被忽视。 韩国的一项研究发现，大多数儿童的症状轻到无法识别，并且 症状发作时仅诊断出9％.
研究人员使用抗体测试（可以检测一个人以前是否曾感染该病毒并已康复）来筛选来自德国普通人群的近12,000名儿童的代表性样本。 他们发现了 大部分儿童遗漏案件。 就其本身而言，这不足为奇，因为很多成年人的病例也被遗漏了。
但是，使这项研究变得重要的原因是，该研究表明，年龄较大的儿童也同样可能被感染。
德国的官方测试表明，与青少年相比，幼儿感染的可能性要小得多，但这不是事实。 患有感染的小孩子没有接受检查。 该研究还发现将近一半的被感染儿童没有症状。 这是关于 是成年人的两倍.
但是孩子们确实会传播病毒
我们已经知道了一段时间 相同数量 儿童和成人的鼻子和喉咙中都会发现大量的病毒遗传物质。
但这并不一定意味着孩子会像成年人一样传播。 由于儿童的肺活量较小，很少出现症状，因此他们向环境中释放的病毒可能较少。
但是，美国疾病控制与预防中心（CDC）进行的一项新研究发现 儿童和成人也很可能传播病毒 与他们的家庭联系。
印度的另一项研究涉及84,000多个病例及其密切接触者，发现 儿童和年轻人特别容易传播病毒.
这些研究中的大多数儿童可能都有症状。 因此，目前尚不清楚无症状儿童是否以相同方式传播病毒。
但是， 托儿中心爆发 已经表现出由未表现出症状的儿童传播的现象。 在犹他州的两个托儿所爆发期间， 无症状儿童传播了病毒 给他们的家人，导致一名父母住院。
我们对澳大利亚学校爆发的了解
尽管在维多利亚州，学校似乎并不是造成该流行病的主要动力，尽管 大多数学生转向远程学习 在第二波的峰值附近。
但是，学校确实在某种程度上为社区传播做出了贡献。 这是由 塔克瓦学院集群，这与墨尔本公共住房大厦的爆发有关。
研究人员分析了维多利亚州学校从流行开始到2020年XNUMX月下旬之间的病例时，发现在学校中有感染 反映了整个社区的情况。 他们还发现学校所有感染中的66％仅限于一个人。
在第二波高峰期，维多利亚州的大多数学生都转向了远程学习。 存在Shutterstock
这似乎令人鼓舞，但我们必须记住，这种病毒具有超级传播事件的特征。 我们 现在知道大约10％的感染者 约占继发COVID-80病例的19％。
来自的两项主要研究 香港 和 印度 透露大约70％的人没有将病毒传播给任何人。 问题在于，其余的人可能会感染很多人。
维多利亚时代学校发生的事情与此完全一致。
与学校相关的风险随着社区传播水平的提高而增加。 国际上的情况已经清楚了这一点。
我们对国际学校爆发的了解
在加拿大蒙特利尔的学校重新开放后，学校集群的数量迅速超过了工作场所和医疗机构的总和。 魁北克传染病微生物学家协会主席， 卡尔·魏斯说
学校是魁北克第二波浪潮的推动者，尽管政府对此并不认可。
以色列卫生部的报告得出结论 学校的重新开放至少在加速流行方面起到了一定作用 除非社区传播率低，否则学校可能会助长该病毒的传播。 在捷克共和国，学校重新开放后案件激增，促使布拉格市长形容学校为“COVID交易交易所“。
当学校关闭时，情况正好相反。 英格兰刚刚见证了新案件的减少，随后又恢复了增长，这与 暑假。 这是在该国采取任何锁定措施之前。
这些观察结果与一项研究在131个国家中实施和取消不同限制的效果是一致的。 研究人员发现学校停课与R减少有关-R是病毒传播速度的度量- 重新开放学校与增加.
罗伯特·科赫研究所所长（德国相当于美国疾病控制与预防中心）已明确阐明了这种风险。 上周，他 报告了病毒 被带入学校，也被带回社区。
.@RKI_de 12月XNUMX日在学校上：
—有关#coronavirus（@AscotBlack）的信息 2020 年 11 月 20 日
“我们也看到越来越多的学校爆发。[...] 370多次爆发。
当然，现在感染也是如此
被带入学校，也被带出学校。 这很清楚。”
(https://t.co/pKNq6mKTtY) pic.twitter.com/BbqSTVZCOM
我们需要做的
如果我们不能完全解决儿童的传播问题，就不可能控制大流行。 这意味着我们需要对学校采取积极主动的态度。
最低限度， 预防措施 应包括使用 口罩 由教职员工和学生（包括 小学生）。 学校还应改善通风和室内空气质量，减少班级规模，并确保孩子和教职工进行手部卫生。
关闭学校也可以发挥作用。 但是，由于 与他们相关的危害。 但是，这些危害可能会被未缓解的流行病的危害所抵消。
在社区传播水平较高的地区，应考虑暂时关闭学校。 虽然没有学校停课的封锁仍然可以减少传播，但不太可能发挥最大的作用。
关于作者
流行病学家ZoëHyde， 西澳大利亚大学
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