许多人发现很难控制经痛。 那么 TENS 会有帮助吗？ 存在Shutterstock
如果您最近上过社交媒体，您可能已经注意到各种小型便携式电子设备的赞助帖子和广告。 这些声称管理期间或 子宫内膜异位症 无需药物即可安全止痛。
大多数设备都有一个产生电脉冲的小盒子，以及连接到贴在你肚子上的粘垫的电线。
那么这些设备应该如何止痛呢？ 他们安全吗？ 它们真的有效吗？
它们是迷你 TENS 机器
这些设备使用“经皮神经电刺激”，俗称 TENS。 换句话说，他们在皮肤上施加小电脉冲来刺激某些类型的神经。
TENS 机器并不新鲜。 他们自从 1970s 并已被用于 各种痛苦的情况，从肌肉损伤到分娩时的疼痛缓解。
然而，与旧型号相比，这些最新设备结构紧凑且易于单独佩戴。 它们使用起来相当简单，便于携带，你可以在家里使用，价格在 50-200 澳元左右。
很容易看出为什么像这样的设备会很受欢迎。 半 患有经痛的人表示，布洛芬等非处方药无法消除他们的经痛。 大多数子宫内膜异位症患者 报告 获得充分止痛的主要问题。
TENS 如何运作？
所有基于 TENS 的设备都会产生感觉有点像 轻度电击. 这些脉冲通过粘垫通过皮肤表面传输。
您通常将这些垫子放在疼痛的地方。 因此，对于通常处于或低于肚脐水平但高于丹田的经期疼痛。 您还可以将垫子放在您的下背部甚至尾骨（骶骨）上。 这是因为尾骨附近的一些神经也会影响骨盆区域。
这是我们目前所知道的
TENS 如何减轻疼痛的确切机制仍不清楚。 有可能 许多不同的途径.
首先，我们需要先谈谈不同类型的神经。 伤害感受器 是发出有关实际或潜在组织损伤的“危险”冲动的神经。 皮肤中的感觉神经传递有关触觉和压力等信息。
疼痛门控学说 说脊髓有可以打开或关闭的“门”。 当这些门打开时，神经可以将这些危险冲动沿着脊髓传递到大脑，在那里它们可能被解释为“疼痛”。 如果这些门关闭，这些冲动就无法轻易到达大脑。
TENS 机器，尤其是高频（每秒大于 50 个脉冲），往往会刺激 感觉神经 （你皮肤里的那些）。 这些感觉神经也会向您的大脑发送信号，但速度比危险神经快。
这些感觉信号可以关闭脊髓某些部位的“门”。 因此，如果 TENS 机器能够刺激皮肤中足够多的这些感觉神经，它至少会阻止其中一些危险冲动到达大脑。 到达大脑的危险冲动越少，你可能感受到的痛苦就越少
.然后就是这个概念 内源性阿片类药物 作为止痛药。 这些是身体自身制造的止痛化学物质。
TENS 机器刺激这些化学物质的释放，根据频率释放不同类型的内源性阿片类药物 刺激.
那么TENS有效吗？
经期痛
一个系统的 检讨 在 2022 年发现四项研究着眼于 TENS 来治疗原发性痛经（在骨盆没有任何身体变化的情况下发生的经期疼痛）。
将高频 TENS（每秒超过 50 个脉冲）与假 TENS（机器看起来相同但不发送脉冲）进行比较时，经期疼痛显着减少。
这符合旧的 Cochrane评价 发现了类似的好处。
止痛效果仅在设备处于活动状态时才会持续。
对于子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是在子宫外发现类似于子宫内膜的组织，通常在骨盆中。 只有 一种 TENS 治疗子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛的研究。
这项研究比较了两种类型的 TENS——一种使用较高频率，每天两次，每次 20 分钟，另一种使用较低频率，每周一次，每次 30 分钟。 两种类型都使用放在尾骨上的垫子，女性被告知要使脉搏“强劲但舒适”。
两种类型都改善了骨盆疼痛、性交后疼痛和生活质量，但没有改善经期疼痛。 这是一项非常小的研究（每组 11 名女性），没有对照组或安慰剂组。 因此，在我们确定 TENS 是否对子宫内膜异位症疼痛有效之前，我们需要对适当的对照组进行更大规模的研究。
它是安全的吗？
桥梁 研究 当垫子用于腹部或下脊柱时，报告没有副作用。
但是，如果您将强度调得太高， 可能会不舒服. 垫上的粘合剂也可能会引起皮疹。
哪一个买？
所有 TENS 机器都应允许您更改 强度 （感觉脉搏有多强）。 有些还允许您更改 频率 （脉冲发生的频率）。
如果您打算偶尔使用该设备（每月少于 4-5 天），您可能只需要一个允许您更改 强度.
为获得最佳缓解效果，应将机器调得足够高，以便发出明显的脉搏，但不会感到疼痛。 所以你需要找到你自己的舒适度。
对于痛经， 高频 （每秒超过 50 个脉冲）显示出比低频（通常每秒 2-5 个脉冲）更好的结果。 因此，请确保您打算购买的设备设置为高频，或者您可以更改频率。
对于患有子宫内膜异位症的人来说，这有点棘手。 您可能希望更频繁地使用该设备，而不是每月几天。
不幸的是，就像服用常规阿片类止痛药一样，经常使用 TENS 的人可能会变得 宽容 由于它的止痛效果，这意味着它不像您刚开始使用时那样有效。
一种可能的容忍解决方案是使用 混频TENS 其中高频和低频交替出现。 您也可以随着时间的推移慢慢增加强度级别。
当人们有规律时，TENS 也不起作用 阿片类药物使用者. 这很重要，因为子宫内膜异位症患者经常使用 阿片类药物 来控制他们的痛苦。 如果您经常使用阿片类药物，高频 TENS 很可能是 更好的选择.
关于作者
相关书籍：
身体记录分数：创伤愈合中的大脑和身体
作者：Bessel van der Kolk
这本书探讨了创伤与身心健康之间的联系，提供了治疗和恢复的见解和策略。
呼吸：失落艺术的新科学
通过詹姆斯·内斯特
这本书探讨了呼吸的科学和实践，提供了改善身心健康的见解和技巧。
植物悖论：导致疾病和体重增加的“健康”食品中的隐患
通过 Steven R. Gundry
这本书探讨了饮食、健康和疾病之间的联系，提供了改善整体健康状况的见解和策略。
免疫密码：真正健康和彻底抗衰老的新范式
乔尔·格林
这本书提供了一个关于健康和免疫的新视角，借鉴了表观遗传学的原理，并提供了优化健康和衰老的见解和策略。
完整的禁食指南：通过间歇性、隔日和延长禁食来治愈你的身体
作者：Jason Fung 博士和 Jimmy Moore
本书探讨了禁食的科学和实践，提供了改善整体健康和保健的见解和策略。
