图片来源：美国空军照片/Stacey Geiger

通常来说，如果同一种疾病有很多种治疗方法，那是因为这种疾病目前还没有真正的有效疗法。——彼得·帕里什，《药物：人人适用的指南》

过去，甚至直到不久前，肠易激综合征患者往往需要接受阑尾切除术、全面的腹部检查、大型妇科手术、无数次X光检查，以及服用各种各样的药物，才能摆脱我们现在所知的肠易激综合征的种种症状。不出所料，这些激进的治疗措施通常效果不佳，因为医生很少针对病因进行治疗。幸运的是，现在情况已经大不相同了。

医生首先要确认你患的确实是肠易激综合征（IBS），而不是其他疾病。确认之后，她会推荐治疗方案。

即使您决定自行治疗，或者接受替代疗法医师的治疗，最重要的是首先要从合格的医生那里获得正确的诊断。这样，您才能确保治疗方向正确，并且不会忽略任何严重的问题。

本章第一部分讨论您可能需要接受的常见检查。这些检查可能在医生诊室或医院门诊部进行。您不太可能需要住院治疗。如果您未满40岁，医生可能仅凭您的病史和简单的体格检查就能做出诊断，而无需安排任何其他检查。本章第二部分讨论医生在确诊后可能推荐的药物和其他治疗方法。

首先，医生会问你一系列问题。你的回答通常能帮助医生判断你是否患有肠易激综合征，而无需进行大量的检查。

你可能会被问到

您是什么时候开始出现这些症状的？

*有什么特别的事情触发了他们吗？

这些事件发生的频率如何？

疼痛的具体部位在哪里？

您以前有过腹泻和/或便秘的病史吗？

你的排便习惯有改变吗？

*它们最近有变化吗？

你最近体重减轻了吗？

你的肚子看起来或感觉起来是否胀气或膨胀？

*你排便时会排出黏液吗？或者即使单独排便也会排出黏液吗？

你以前有过肛门出血的经历吗？

您最近是否患过肠胃炎（“假期肠胃炎”）？

你小时候经常肚子疼吗？

*您的家人中有谁出现过这些症状吗？

*当您感到紧张、焦虑或压力过大时，或者食用某些特定食物时，这些症状是否会加重？

*有什么办法能让症状好转或恶化吗？

您或您的家人是否对乳制品或小麦制品不耐受？你们每天食用多少这类食品？

根据您的回答和年龄，医生可能会建议您进行一些体格检查。她可能会亲自进行一些检查，或者将您转诊给专科医生。如果您未满40岁，她可能会检查您是否患有消化性溃疡、胆囊疾病、溃疡性结肠炎和克罗恩病。如果您超过40岁，她还会检查您的肠道是否出现恶性肿瘤（癌症）的迹象。

由于肠易激综合征（IBS）的特殊性，目前尚无单一检查能够确诊该病。因此，在某些情况下，医生会进行一到两项检查，以排除其他可能与IBS症状相似的疾病，之后才能做出最终诊断。

第一项检查几乎肯定是直肠指检。医生可能会要求您脱掉腰部以下的衣物，侧卧在检查台上，双腿略微弯曲。戴上薄橡胶手套后，医生会将一根手指伸入您的直肠，进行内部触诊。这项简单的检查可以判断您直肠的状况。您可能会感到有些不舒服，甚至有些尴尬，但请记住，医生每天都会进行类似的检查。优秀的医生会体谅您的尴尬，并尽力让您放松下来。

其他可能用于诊断肠易激综合征的检查包括血液检查、乙状结肠镜检查和钡灌肠检查。

大多数人都做过血液检查。检查时，通常会在手臂上取一小块皮肤，用酒精棉签擦拭干净。然后，将一根细针插入静脉，抽取少量血液到注射器中。血液样本将用于检查全身感染、贫血以及肝肾功能。

乙状结肠镜检查是一种用于检查直肠和下结肠疾病的检查。为了确保乙状结肠镜检查的成功，您需要保持消化系统几乎完全空虚，因此医生会要求您在检查前24小时内禁食。检查时，您需要采取与直肠检查相同的姿势。医生会将一种称为乙状结肠镜的仪器的一端插入您的直肠。乙状结肠镜是一根非常柔软的管子，直径约半英寸（1.3厘米），长约24英寸（60厘米），末端带有光源。通过光源照射直肠，医生可以清晰地观察直肠和下结肠的情况。任何肿块（无论良性还是恶性）以及其他异常情况，例如炎症，都会被清晰地显示出来。您可以想象，这项检查可能会让您感到不适，有些人甚至会感到疼痛。但大多数接受过这项检查的人都会感到安心，因为整个区域都得到了彻底的检查。如果医生检查后说你没有直肠炎症或癌症，你可能会感到非常欣慰。

乙状结肠镜检查还有另一个好处：将管子插入直肠的过程会导致直肠扩张，通常会重现肠易激综合征（IBS）患者所经历的那种疼痛。许多人将直肠扩张与IBS疼痛联系起来后感到安心，因此更有动力采取措施预防便秘。

钡灌肠检查有助于检查整个结肠的器质性疾病，也能提供肠易激综合征的诊断依据。为了确保钡灌肠检查顺利进行，您需要在检查前几个小时内禁食。检查过程中，您会被带到X光室，医生会将一根导管插入您的直肠，并注入少量浓稠的白色液体。此过程可能需要在一张可以稍微倾斜的检查台上进行，以便液体能够到达肠道的各个部位。之后，医生会拔出导管。白色液体会在X光片上清晰地显影，整个大肠的任何问题或异常都会清晰可见。如果您患有痉挛性肠易激综合征，也会在X光片上显示出来。X光检查结束后，您需要像排出稀便一样排出这些白色液体。

有些医院的流程略有不同：您会被要求午夜后禁食，并在睡前服用泻药。第二天，您可能需要进行一次简单的腹部X光检查，之后再进行一次灌肠，将浓稠的白色液体注入肠道。然后，您的肠道会再次接受X光检查。之后，您可能需要排空肠道，以便再次对整个肠道进行X光检查。

如果腹泻是您的主要症状，您可能还需要进行乳糖不耐受检查，并可能需要进行小肠活检。活检时，您需要吞服一个连接着吸管的小型金属胶囊。当胶囊到达肠道的相应位置时，医生会通过吸管进行抽吸，将一小块肠壁组织吸入胶囊并取出进行检查。

这里我想谈谈人们对检查的普遍态度。大多数人乐于接受检查，以获得身体无大碍的保证；当结果正常时，他们便认为事情到此为止。然而，也有一小部分人喜欢做检查，喜欢按时去医院，甚至喜欢做手术。你是其中之一吗？如果是，请认清自己的这种倾向，并意识到这种行为可能会让你得不到医生、家人和朋友应有的理解和同情。

过去（很遗憾，现在偶尔也会如此），很多医生会说：“我们已经做过检查了，你一切正常。”然后就此作罢。如果你仍然抱怨胃痛、排便习惯改变或腹胀，医生很可能会把你当成疑病症患者，给你开些镇静剂，然后希望你自行痊愈。毕竟，检查结果证明你一切正常。

如今，尤其如果你的医生和蔼可亲，她可能会说：“我们会做一些检查，以排除你患有A、B或C类疾病的可能性，我预计检查结果会是正常的。” 所以，当检查结果正常时，这正是你和她都预料到的。她很可能会向你解释你患有肠易激综合征，并概述它的定义、它与其他疾病的区别、她能如何帮助你，以及你如何进行自我护理。

肠易激综合征（IBS）无法通过手术治愈，但有几种药物非常有效。最常见的药物包括：

'解痉 目的是放松肠道肌肉，缓解引起剧烈疼痛的肠绞痛。虽然它们似乎没有严重的副作用，但可能会影响驾驶能力或血压。

'填充剂通常以车前子纤维为基础。这些产品能使粪便柔软、蓬松，易于排出。而且，它们似乎也没有副作用。

* 抗抑郁药这些药物最初是为治疗许多肠易激综合征（IBS）患者常见的抑郁症而开的，其中一些药物也能直接缓解腹痛，并抑制肠道和大脑之间传递信号的神经元活动。最近的研究证实，即使没有抑郁症，这些药物也可能有效。由于抗抑郁药必须持续服用才能有效，因此通常只用于治疗最严重的慢性IBS病例。此外，这些药物通常有副作用，长期服用影响精神状态的药物对您来说并非明智之举。

* 实验性药物其中包括一种阻断大脑中某种血清素受体的药物。血清素是一种神经递质，一种将信号从身体各个部位传递到大脑的化学物质。这种神经递质负责我们感知疼痛等功能；该药物可能有助于减轻肠道疼痛，从而使那些对肠道疼痛特别敏感的肠易激综合征（IBS）患者受益。医学研究人员正在测试的另一种药物是fedotozine，它可以麻痹感觉神经。

在天然气供应存在问题的地方， 薄荷油胶囊 这些方法通常很有效。您也可以通过在小杯温水中滴入几滴薄荷精油，或者含服含有薄荷油的糖果，来获得类似的效果。

对于腹泻，医生可能会给你开一些药物，例如洛莫替尔、二苯氧乙酸或洛哌丁胺。

对于便秘，最有效的药物是容积性泻药，不过医生可能还会建议您增加膳食纤维的摄入量。千万不要服用非处方泻药。除非极少使用，否则它们可能会加重肠易激综合征（IBS）的症状。

有关缓解胃痛的其他方法，请参阅下一节。

前面提到的那些药物通常都很有效，尤其是在短期内。但由于肠易激综合征往往是一种长期疾病，单靠药物无法彻底解决问题。如果你能接受饮食、生活方式和人生观可能比其他任何因素都更能有效地帮助你治愈肠道疾病，那么你已经走在康复的道路上一半了。

如果必须服用药物，应尽量缩短用药时间。服用容积性泻药两周后，如果每天都能排出稀便，就尝试仅通过饮食控制来达到同样的效果。对大多数人来说，这应该是可以实现的。

当你确信解痉药已经减轻了你的胃痛后，不妨重新审视一下导致肠道肌肉痉挛的内在紧张因素。这样你就能减少对药物的依赖。毕竟，如果你把药物视为唯一的缓解途径，你可能会感到无助和依赖。当你意识到自己可以改善病情时，你会精神振奋，并更好地掌控自己的健康。

本书中有很多自助方法供您参考。然而，本书并未暗示您能找到永久治愈的方法，因为对许多人来说，这根本不可能。患肠易激综合征的时间越长，就越难彻底摆脱它。但毫无疑问，只要方法得当，您就能更平静地与它共存。

一旦确诊肠易激综合征 (IBS) 并开始治疗（无论是传统疗法还是替代疗法），您很可能不需要像以前那样频繁地去看医生。但是，腹痛还有其他原因，即使是 IBS 患者也可能患上阑尾炎、消化性溃疡和心脏病。此外，虽然 IBS 不会导致癌症，但它也不能预防癌症。因此，如果出现以下一些症状，您绝不能忽视：

粪便或尿液中带血

吐血

剧烈腹痛

消化不良样疼痛持续超过一两天。

口渴

不明原因的体重或食欲下降

无法解释的排便习惯改变，持续一个月或更长时间，并对您的生活造成干扰。

胃部不明原因增大

肠易激综合征症状发生变化或明显加重

如果出现以上任何症状，请尽快就医。

您是否感到腹痛？

肠易激综合征患者就医的主要原因是腹痛。这种疼痛通常位于腹部左下方，但也可能出现在腹部中央或右侧。疼痛程度从轻微的隐隐作痛到剧烈疼痛不等，剧烈疼痛甚至会导致患者弯腰屈膝，有时甚至需要前往医院急诊室。疼痛持续时间从几分钟到几小时不等，并且可能是痉挛性的，也可能是持续性的。再次强调，肠易激综合征的症状如此之多，难怪医生们花了这么长时间才将它们全部联系起来，形成一种可以明确诊断的疾病。

肠易激综合征（IBS）的疼痛通常呈绞痛、痉挛样和阵发性。痉挛可能影响整个肠道，也可能仅影响其中一部分，因此疼痛的位置和强度可能有所不同。IBS患者通常会将疼痛描述为“尖锐的”、“刺痛的”、“刀割般的”、“灼烧般的”、“切割般的”或“非常剧烈的”。有些人发现疼痛在饭后出现；腹泻患者通常发现疼痛在排便时出现，然后缓解；便秘患者通常发现疼痛只有在便秘缓解后才会消失。当结肠扩张（增大和拉伸）时，可能会在一些意想不到的身体部位引起疼痛，例如背部、肩膀、大腿和生殖器。与此相反，一些IBS患者几乎没有疼痛感，只有其他主要症状。

应对腹痛

本节提供一些应对腹痛的方法。首先，请去看医生。务必确认您的疼痛是由肠易激综合征 (IBS) 引起的，而不是其他疾病。确诊后，您可以尝试以下几种方法，看看哪种最适合您：

* 遵医嘱服用解痉药。

* 服用顺势疗法马钱子提取物6或30。睡前服用两片，第二天早上服用两片，再睡前服用两片，然后停药。两到四周后您应该会感觉好转；如果肠易激综合征之后复发，请重复上述剂量。

当疼痛袭来时，深呼吸，专注于鼻孔内的气流，并将注意力集中在眉心、鼻梁上方的位置。慢慢呼气。尽量保持腹部肌肉放松——不要绷紧它们。

* 平躺，如果感觉舒适，可以把手臂放在头顶上方，在腹部放一个热水袋。使用电热毯也可能有所帮助，但务必格外小心。

* 仰卧在地板上，头部用柔软的物体支撑，双膝蜷起，双脚平放在地板上。

* 使用热敷。取一条小毛巾，用热水拧干，折叠成合适的大小，敷在腹部，直到冷却。

* 做些运动——做一些轻柔的伸展运动或散步。如果你躺在床上或坐在椅子上，就起来走动走动。

* 消除便秘，这可能是引起胃痛的原因。

* 做些事情分散注意力，减轻疼痛。如果你上过产前课程，可以练习一下学到的缓解分娩疼痛的练习。如果没有，那就做任何需要集中注意力、能让你想些别的事情。

* 避免服用抗酸消化片。这类药物碱性过强，会破坏胃部天然的消化酸。如果服用过于频繁，胃部会分泌更多胃酸，导致疼痛加剧或消化不良，最终甚至可能发展成胃溃疡。

* 将 1/3 至 2/3 盎司啤酒花（可在家庭酿酒商店和健康食品商店购买）浸泡在 1 夸脱沸水中 10 分钟，饭后喝一杯。

* 用同样的方法浸泡 1/3 至 2/3 盎司的香蜂草或柠檬香蜂草，并在用餐时喝一杯。

将一茶匙茴香籽放入一杯牛奶中加热，趁热饮用。

* 烹饪时，使用有助于消化、滋补和舒缓肠道的香草。这些香草包括孜然、茴香、胡芦巴、大蒜、生姜、北美黄连、马郁兰、薄荷、欧芹、紫锥菊、玫瑰果、迷迭香、鼠尾草、榆树皮和百里香。

将 1/6 盎司薰衣草浸泡在一夸脱沸水中。静置五分钟，过滤后，每天两餐之间饮用三杯。

将四五片薄荷叶（干的或新鲜的）放入一杯沸水中浸泡五分钟，过滤后，饭后饮用，每日两次。如果因此导致失眠，则每次只用两片薄荷叶，每天早上饮用一杯。您也可以在温水中加入薄荷精油饮用。

将 2/3 至 1 盎司新鲜或干燥的百里香放入一夸脱水中浸泡约五分钟。过滤后，饭后每日饮用三杯。

* 用同样的方法冲泡 1/3 至 2/3 盎司洋甘菊，饭后每天喝三杯。

* 可以尝试服用黄芩或缬草根制剂来镇静调节肠道肌肉的神经。

这些食材大部分都可以在保健食品店或大型超市买到。

以下几种顺势疗法药物可能有助于缓解痉挛性疼痛：

颠茄：如果感到腹胀，但蜷缩起来会好一些。

白屈菜：如果您感觉静卧时身体更舒适，遇热则更难受。

* 葫芦素：如果你无法保持静止，并且感觉双腿分开会更好

磷酸镁：如果热敷腹部能让你感觉好些。

如果疼痛是由胀气引起的，请尝试以下方法：

采取措施预防便秘。直肠阻塞会阻止气体排出，导致气体在肠道内积聚，引起不适。保持直肠相对排空，有助于气体排出。

* 当胀气时，坐直或站直，如果可能的话，尽量走动走动。

* 低纤维饮食可能对您有帮助：多吃去皮蔬菜；鱼；瘦肉；白米饭、面包和意大利面；少吃全麦面包或意大利面、谷物和干果。

* 请注意，您在进食或饮水时可能会吞入过多的空气——尽量避免这样做。

将切开的当归根放入沸水中浸泡几分钟，过滤后，饭前喝一小杯。

* 咀嚼生的当归根或叶子。

* 用大量清水咀嚼芥菜籽。

在温水中滴入几滴薄荷油，然后慢慢啜饮。

* 含服含有真正薄荷油的糖果。

* 咀嚼活性炭片。

* 在温牛奶中加入一茶匙肉桂或肉豆蔻，然后加蜂蜜调味饮用。

将以下任何一种食材放入沸水中浸泡约十分钟，待其稍微冷却后饮用（您可能更喜欢用蜂蜜调味的饮料）：新鲜或干燥的罗勒叶、磨碎的生姜根、半个新鲜柠檬或一些马郁兰。

改善腹部整体状况的锻炼

这个练习能以最小的压力强化所有腹部肌肉。仰卧，屈膝，双脚平放在地面上。双手抱头，将头部枕在双手上。轻轻地坐起，注意不要拉伤颈部，将身体抬起约5-7.5厘米，直到肩胛骨离开地面。保持这个姿势至少5秒钟。深呼吸。重复练习几次。注意倾听身体的信号——当肌肉感到酸痛时，就应该停止练习。

仰卧，双膝弯曲，双脚平放在靠近臀部的地面上。抬起臀部，同时收紧腹部肌肉。然后放下臀部。重复几次；感到疲劳时停止。

双脚分开站立，膝盖弯曲，双手按压大腿。吸气时，收紧腹部肌肉，屏住呼吸，然后用腹部肌肉带动腹部上下起伏。需要呼气时停止起伏，正常呼吸，然后再吸气，重复此动作。每次尝试起伏10到15次。

* 结肠自我按摩：平躺在平坦的表面上，用网球从腹部右侧向上滚动，越过肋骨下方，再向下滚动到左侧（即食物消化后移动的方向）。如果在清晨起床前进行这项练习，效果尤佳。

* 将一只手握成杯状，手指和拇指紧紧并拢，就像手里捧着一瓶水一样。然后，保持这个姿势，用空心的手掌和指尖轻轻地、有节奏地敲击结肠，尽量放松手腕，掌心向下。像之前的练习一样，从腹部右侧向上，横过腹部中间，再到左侧向下。这个练习要躺着做。

你便秘吗？

肠易激综合征（IBS）的症状在长期便秘的人群中比在大多数其他人中更为常见。事实上，当研究人员在实验中故意使非IBS患者便秘时，他们会开始出现一些典型的肠易激综合征症状；而当使用泻药人为地解除便秘后，他们的IBS症状也会消失。

许多肠易激综合征患者发现便秘（无论是持续性还是间歇性）是他们的主要症状。此外，他们可能还会出现胃痛，因为便秘越严重，腹痛的可能性就越大。

肠易激综合征的主要原因之一是食物通过消化系统的速度不规律——太慢会导致便秘；太快会导致腹泻。

什么是便秘？大多数便秘患者可能会说，大便难以排出，即使排便后仍感觉还有剩余，而且排便次数不如预期。大多数医生也认同，便秘的症状包括排便费力、每周排便少于三次以及排出少量、坚硬的大便。

虽然大多数人每天排便一次，但有些人两三天排便一次，有些人一周才排便一次。一般来说，如果你的排便频率不多于每天两次，也不少于每周两次，并且大便柔软成形，没有疼痛或用力，这都是完全正常的。

一般来说，人的排便习惯一生中应该保持相对稳定，只有在环境发生变化时才会发生改变，例如度假或改变饮食习惯。如果你的排便模式没有改变，那么你不太可能患有消化系统疾病。但是，如果你出现便秘或腹泻加重的情况，且与生活方式的改变无关，并且这种情况持续数周，那么最好去看医生。

患有肠易激综合征的人经常将他们的排便描述为“像兔子粪便一样”、“小而块状的粪便”、“丝状粪便”或“又硬又干”。让我们来看看这是为什么。

在正常的结肠中，粪便依靠蠕动向前推进，这与食物通过食道进入胃部的推进方式非常相似。（请参考第20页的图示来回顾一下你的消化系统。）结肠壁的肌肉在推进柔软且体积较大的粪便时工作效率最高；这能使肌肉壁保持一定的距离（记住，结肠是一条管道）。如果粪便细小且坚硬，结肠就必须挤压到超出其肌肉壁承受范围的程度。这会导致压力积聚，并使结肠肌肉痉挛，从而引起疼痛。

当肌肉痉挛时，它不再能平稳地将粪便推向直肠。相反，它会不断地收缩和放松，常常导致剧烈疼痛。而且，粪便不再均匀地移动，而是在每次收缩时被压缩并分成细小的片段，从而导致肠易激综合征患者典型的硬块状大便。

许多人便秘多年，因此更容易患上憩室病、痔疮和静脉曲张。由于直肠内总是充满坚硬的粪便，他们还可能出现腰痛或胃痛，更不用说头痛、嗜睡、食欲不振和全身乏力等其他问题了。

此外，由于食物在消化系统中停留的时间比正常情况长得多，细菌更容易滋生，导致有害物质被吸收到血液中。对大多数人来说，食物在肠道中停留大约一天半到两天半；而对于便秘患者来说，食物平均停留五天，甚至可能长达十天。虽然这种情况并不常见，但有些肠易激综合征患者可能一个月都没有排便。

什么原因会导致便秘？和大多数疾病一样，便秘的病因有很多。最常见的原因是：

缺乏运动

*膳食纤维摄入不足

*忽略排便的指令

服用某些药物

*某些医疗状况

许多药物都会引起便秘，因此，如果您正在服用以下任何药物并且出现便秘问题，请咨询您的医生：

止痛药（尤其是强效止痛药）

*抗惊厥药（用于治疗癫痫及类似疾病）

*用于治疗心脏疾病的利尿药物

铁片

高血压药物

抗酸药片也可能导致便秘，从而形成恶性循环：胃痛，所以服用抗酸药片，结果便秘加重，胃痛加剧。

最后，具有讽刺意味的是，便秘的主要原因之一是过度使用泻药。

如果便秘是你的问题

如果你有便秘的问题，以下方法或许能帮到你。方法很简单，对大多数人来说都有效。

*治疗单纯性便秘最自然的方法是高纤维饮食。

多喝水，最好是无酒精饮料，有时可以喝温水。红茶中的单宁酸容易引起便秘，所以最好改喝花草茶。市面上有很多美味的花草茶；如果觉得味道有点冲，可以加点蜂蜜。

*每天至少喝64盎司的水。

*有些食物可能会加重您的肠易激综合征症状。如果您怀疑自己有这种症状，请尝试第167页上的简易饮食方案，以确定哪些食物会加重您的症状。

当你进食时，大脑会收到“食物即将进入胃部”的信号。然后，大脑会向肠道发出信号，让肠道腾出空间容纳即将到来的食物。这个信号会促使大肠将内容物排入直肠的储存库。因此，尽量在饭后立即排便，此时身体正准备将每批食物输送到下一个阶段。这个系统在一天中的第一餐后运作最为高效，所以早餐后要特别注意。

*尽量每天在同一时间排便。

每次排便都要留出充足的时间。尝试早上早起二十分钟，悠闲地享用早餐，然后带着书、杂志或报纸去厕所至少待上10到15分钟。不要用力或使劲，因为这可能会导致痔疮；只需给直肠足够的时间排空即可。

清晨乘坐火车、巴士或汽车可能会抑制早晨的排便冲动。因此，要么在出行前预留充足的时间去洗手间，要么在到达目的地后留出时间。旅途中或出行前喝杯热饮或许有助于促进肠道蠕动。

千万不要忽视排便的冲动。当直肠感觉舒适充盈时，粪便表面会覆盖一层黏液，使其更容易排出。但如果粪便在直肠内停留时间过长，这层黏液会被身体重新吸收，导致粪便干硬，排出困难。所以，当你的身体发出“要排便”的信号时，就去排便！这样才能顺应身体的自然规律，而不是与之对抗。

由于运动是促进肠道排空的方法之一，所以要多运动。这能让大脑有机会向肠道发出“运动”信号。运动不必剧烈，对大多数人来说，每天快走就足够了。运动还能提高抗压能力，保持腹部肌肉健康。许多消化系统疾病都是由于腹部肌肉松弛下垂，导致腹腔内容物向下受压引起的。这会导致肠道充血、排便不畅和便秘。

以下是一些治疗便秘的传统方法：

将 1/10 至 1/5 盎司的罗勒叶或花尖放入沸水中浸泡。过滤后饮用。罗勒还具有解痉作用。

每天早餐吃一个带皮的生苹果。

*车前子籽加一大杯水服用，可以软化大便。

*喝大麦汁或小麦草汁。

将两磅胡萝卜放入四杯水中，小火慢炖一到两个小时。用搅拌机搅打成泥。即可作为汤饮用。

将无花果或西梅干浸泡在水中过夜。无花果可以生吃，但西梅干必须煮熟后才能食用。煮它们的水也要喝。

*偶尔吃些猕猴桃（新西兰的传统疗方）。

*吃木炭饼干（可从药剂师或保健食品店购买）。

*早晚各喝一杯芦荟汁。

*食用天然甘草，可以是糖果状的，也可以是棒状的。

*用以下精油混合物按摩下背部：20滴马郁兰精油加5滴玫瑰精油，加入2盎司植物油中。精油在许多保健食品商店都能买到。

你腹泻了吗？

想必您已经知道，腹泻是肠易激综合征（IBS）的主要症状之一。腹泻可能单独出现，也可能与便秘交替出现，有时伴有黏液，有时则没有。通常的情况是，先经历一段便秘期，排出典型的“兔粪状”粪便，然后突然出现剧烈腹泻。

事实上，这并非普通的腹泻。典型的或感染性腹泻——也称为肠胃炎——通常是由感染或受污染的食物或水引起的。当身体试图清除污染源时，就会出现典型的症状：胃部不适、呕吐、腹痛以及大量稀便。你可能会感觉非常难受，浑身乏力，但当病因清除后，你就会开始感觉好转。

肠易激综合征（IBS）引起的腹泻与感染性腹泻截然不同。每次排便的量远少于感染性腹泻；事实上，几天下来，总排便量与正常排便量相差无几，只是排便次数更多，粪便也更稀。而且，这种稀便并非由感染或污染引起。

腹泻型肠易激综合征（IBS）患者通常在早晨症状最严重，随着时间的推移会逐渐缓解。排便时疼痛可能会加剧，然后消失。此外，您可能还会因为腹泻而在夜间起床。有些人患有腹泻型肠易激综合征，但完全没有疼痛感。再次强调，IBS的症状表现多种多样，因此花了这么长时间才将所有症状联系起来也就不足为奇了。

有可能你的部分结肠功能不佳，导致食物在水分完全吸收之前就进入直肠，使粪便稀薄而不是干燥。此外，你的直肠可能不喜欢半满的状态，过早发出排便信号。

另外，请记住，相当多的腹泻型肠易激综合征患者经常偷偷使用泻药，这可能是造成该问题的原因之一。

研究人员发现，50%至60%的腹泻型肠易激综合征患者对一种或多种食物不耐受。如果您出现以下症状之一，您可能就是其中之一：

*您的主要症状是腹泻。

*你半夜醒来，需要排便。

*在患上肠胃炎或长期服用抗生素后，您开始出现肠易激综合征。

你感到非常疲倦或乏力。

你会头痛。

无论饮食是否是导致肠易激综合征 (IBS) 的重要原因，如果您患有腹泻型 IBS，您很可能比便秘型 IBS 患者更容易感到焦虑。毕竟，您一定知道，在重要活动前那种紧张不安的感觉，正是腹泻与焦虑之间的联系。因此，采取积极措施来减轻压力和焦虑，有助于缓解您的肠易激综合征症状。后续章节将详细介绍如何管理压力，其中包含许多相关建议。

以下是一些其他行之有效的止泻方法：

虽然听起来很奇怪，但高纤维/低脂肪饮食这种推荐用于治疗便秘的方法，对很多人来说也有效，尤其对腹泻。麸皮或许对你有用，尽管它可能会让你的粪便在几周内变得粘稠。

*膳食纤维补充剂（如 Metamucil、Citrucel 或 Fiber All）有助于使稀便成形。

*医生开的止泻药可能非常有益，特别是如果你因为远离厕所而感到非常焦虑，以至于你的整个生活都受到了严重限制。

几种草药有帮助：洋甘菊、榆树皮、黑莓根皮和紫锥菊都有益。可以泡茶饮用。姜茶有助于缓解胃痉挛和疼痛。

*每餐前将两茶匙苹果醋加入一杯水中饮用。

*在任何令你担忧的事情发生之前，不妨试试这个方法：取一茶匙蜂蜜加入一盎司热水中，搅拌至蜂蜜融化。然后加入两三滴天竺葵精油（可在保健食品店购买），慢慢啜饮。

将两满茶匙葛根粉（可在保健食品店和药店购买）与少量冷水混合搅拌至顺滑。然后加入约一品脱沸水，待其冷却后饮用。您也可以根据个人口味添加其他调味料，例如黑加仑汁。

小心泻药

许多人使用越来越大剂量、越来越强效的泻药，而且使用频率越来越高，但效果却越来越差。他们害怕停药后便秘加重；然而，便秘的主要原因之一就是过度使用泻药。

泻药是市面上最常见的非处方药之一。此外，医生还会开出数百万份泻药处方。据估计，高达46%的普通人群经常服用泻药。这不仅浪费钱，而且毫无必要，甚至可能有害。更令人惊讶的是，很多肠易激综合征患者经常服用泻药，却不愿告诉医生。

很多人误以为每天排便与健康之间存在某种奇妙的联系——“规律排便近乎神圣”，因此滥用泻药。事实并非如此。每天排便两三次或每周两三次都是非常正常的。即使比平时多一两天也不用担心。只要你的粪便柔软、成形、易于排出，并且和以往一样，那就没问题——你完全正常。

目前尚无证据表明每日排便与健康状况之间存在直接联系。排便不规律也并不意味着健康状况不佳，除非这种改变是近期发生的、持续数周的，或者对您的生活产生了明显的影响。

当你看到泻药广告（毕竟，生产商都想尽可能多地推销产品）时，很容易产生一种错觉，觉得排便不畅是一件非常严重的事情。于是你开始担心，服用泻药。泻药会清空整个大肠，几天后才能再次排出正常的粪便量。在此期间，由于肠道内没有粪便可排，你无法再次排便，于是你认为自己便秘了，再次服用泻药。这样一来，你的身体就一直没有机会正常运作。如果这种情况持续下去，最终会导致肠道肌肉受损，完全丧失功能，除非服用泻药来强制其蠕动。

理想情况下，直肠几乎每天都会完全排空，大肠内大约三分之一的内容物也会如此。一次性排空所有东西并非人体的正常运作方式。

如果你经常服用泻药，不要急于减量。应该逐渐减少剂量，比如先从每天两次减到每天一次，持续几天，然后隔天一次，持续几天，再减到每周两次，最后减到每周一次，直到最终可以完全停药而不会对身体造成损伤。

市面上有多种泻药。有些泻药能增加粪便体积，使肠道肌肉更容易将其排出；有些泻药能软化和润滑粪便；还有一些泻药能刺激肠道蠕动。主要类型有：

*容积性泻药，通常由纤维制成，例如车前子、聚卡波非或甲基纤维素（品牌包括 Meta mucil、Fibercon、Fiberall 和 Citrucel）。这些是治疗肠易激综合征 (IBS) 最常用的药物，也是长期使用最安全的。它们通过使粪便湿润、柔软、蓬松，从而自然地刺激肠道肌肉，使其更容易排出。（它们还有助于预防憩室炎。）服用时要多喝水，因为水可以保持车前子柔软，防止其变得粘稠。（虽然“容积性泻药”一词仍在使用，但这可能是对“泻药”一词的误用。纤维补充剂不会刺激肠道，而真正的泻药的作用是刺激肠道。这些基于车前子的产品的正确术语是容积性泻药。）

*润滑性泻药，例如液体石蜡。如果经常服用，身体可能无法吸收某些必需维生素；它们还会损害肠壁、肝脏和脾脏。液体石蜡会包裹部分食物，从而阻碍食物的消化和吸收。它还会抑制有益菌的活性，不溶于水，因此无法软化粪便，而且如果经常使用，可能会从直肠渗漏出来。

刺激性泻药，例如鼠李皮、蓖麻油和番泻叶，通过刺激肠道内壁和刺激肠道肌肉收缩来增加排便次数。然而，从便秘部分的内容中，您现在应该知道，如果肠壁过度收缩挤压坚硬、结块的粪便，会非常疼痛。如果您患有肠易激综合征，您的结肠（或肠道）可能已经以高于正常的速度收缩，因此这类泻药可能会加剧您的胃痛。如果您因任何原因出现肠梗阻，刺激性泻药也可能很危险。

盐类泻药，通常被称为“保健盐”，通过使粪便中水分潴留来增加粪便体积（与容积性泻药不同，后者通过使粪便中膳食纤维潴留来增加粪便体积）。为了达到这一目的，盐类泻药可能会从体内吸收水分，导致脱水。它们可能对肾病患者或服用利尿剂（通常用于治疗心脏疾病的减少水分的药物）的人有害。如有疑问，请咨询医生保健盐是否适合您。

最后，切勿服用泻药来缓解胃痛、痉挛或绞痛。这些疼痛可能预示着更严重的疾病，例如急性阑尾炎。

文章来源

顺应季节保持健康
作者：埃尔森·哈斯博士。

自然的循环不仅影响外部气候，也影响我们的内在健康和精神状态。以此为核心理念，《顺应季节保持健康》一书于1981年首次出版，彻底革新了预防医学和综合医学领域，并引入了季节性营养、疾病预防以及身心健康的方法。作为季节性生活方式理论的领军人物，埃尔森·哈斯博士为人们提供了简单易懂、合乎逻辑的健康建议。本书融合了东西方医学、季节性营养、草药学和运动实践，这部经久不衰的经典之作，经修订后以适应21世纪的需求，为我们提供了从春季到冬季保持健康的秘诀。

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关于作者

埃尔森·M·哈斯医学博士是一位拥有40多年行医经验的综合家庭医学医师。他是马林预防医学中心（位于加利福尼亚州圣拉斐尔市的一家综合医疗诊所）的创始人和主任。哈斯博士著有十几本关于健康和营养的畅销书，包括《顺应季节保持健康》、《营养保持健康》、《排毒饮食》、《终极免疫力》以及最新著作《新医学保持健康》。了解更多关于哈斯博士及其工作的信息，请访问[此处插入链接]。 www.ElsonHaasMD.com.

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