关于避孕的常见误解

: By 理查德·冈德曼

关于避孕的常见误解避孕套可以起到阻隔疾病的作用。 ThinkStockImages/Stockbyte Collection via GettyImages

性是世界上最自然的事情之一——没有性，我们都不会存在。然而，关于性，有很多事情需要学习。即使在今天，在性教育引入60年后…… 口服避孕药全球近一半的妊娠都是意外的避免怀孕需要计划，而医疗专业人员可以做很多事情来帮助患者更好地了解避孕方法。

作为一个学术医生我在印第安纳大学医学院开设一门名为“临床医生的性健康”的年度课程，这是一个重要的话题，但往往被忽视。覆盖良好在医学院里。在我的课堂上，医学生们反映他们在与患者交流时，经常会遇到关于各种话题（包括避孕）的误解。

有些错误的观念年复一年地被提及，纠正这些观念是提升性健康的绝佳契机。以下列举了四种关于避孕的常见错误观念，每一种都源于一位真实患者的经历。

节奏法

一位二十多岁的女患者验孕结果呈阳性。她向医生表示自己不可能怀孕。医生询问她和丈夫采取了哪些避孕措施。她回答说，他们在她“排卵期”严格避免性生活。经进一步询问，该患者透露她认为怀孕只能发生在每个月的某一天。

实际上，假设女性的月经周期为28天，那么大约有…… 六天在每个月经周期中，性行为都可能导致怀孕。虽然女性卵子在排卵后（卵子从卵巢排出）最多能保持24小时的受孕能力，但精子在女性生殖道内可以保持活性长达五天。

这意味着采用所谓“节律疗法”的患者，是风险最低的疗法之一。可靠采取避孕措施时，需要在每个月经周期的中间至少六天避免性生活。

药丸

一名服用口服避孕药的少女怀孕了。当医生询问她是如何服药时，她说如果漏服一片，第二天就服用双倍剂量。有一次，她连续五天漏服，所以第六天她服用了六片。

关于避孕的常见误解这种避孕药于1960年问世。美联社照片/杰里·莫西

帮助患者正确用药的方法之一是解释药物的作用机制，包括为什么需要定期服用。在这种情况下，向患者提供药物作用机制的基本解释即可。口服避孕药有效可能是有益的。

虽然避孕药有很多种，但大多数避孕药的作用机制都是通过抑制排卵来实现的。大脑的垂体，也就是所谓的“垂体”，负责调节排卵。掌握腺体激素系统的“传感器”会检测血液中避孕药所含卵巢激素的稳定高水平。因此，刺激排卵的激素就不会释放。但必须每天服用避孕药，以维持足够的激素水平来阻止卵子排出。

母乳喂养

一位刚生完孩子四个月的新妈妈向医生表达了她再次怀孕的担忧。她问，这怎么可能呢？因为她从孩子出生起就一直在母乳喂养。这位病人说得没错，母乳喂养确实可以抑制排卵，但前提是母乳喂养的频率要足够高。

结果发现，虽然这位患者从孩子出生起就一直母乳喂养，但她也同时给孩子喂配方奶，每天只喂两到三次母乳。此外，她的月经周期在上个月已经恢复。

母乳喂养可以作为一种有效的手段避孕产后头六个月，母乳喂养期间，母亲体内产生的激素会自然抑制垂体分泌排卵所需的激素。

关于避孕的常见误解世界母乳喂养周。美联社照片/安德烈娅·亚历山德鲁

但是，婴儿必须纯母乳喂养，白天至少每四小时喂一次，夜间至少每六小时喂一次。否则，母乳喂养无法充分抑制垂体分泌，可能导致怀孕。

性病

一名少女来到性健康诊所就诊，主诉瘙痒、皮疹和排尿疼痛等症状，她的医生怀疑这是性传播感染引起的。

关于避孕的常见误解安全性行为的基本装备。 lucapierro/via Getty Images

当医生询问她避孕情况时，她回答说她正在服用避孕药。因此，她说，她不可能感染性传播疾病。

许多患者误以为避孕药除了能预防怀孕外，还能预防性传播感染。虽然口服避孕药和其他类型的避孕药，例如宫内节育器和激素植入剂，通常在预防怀孕方面非常有效，但它们并不能降低性传播感染的风险。性病.

目前唯一被广泛使用且能可靠预防性传播感染的避孕方式是避孕套。它能在性伴侣的皮肤和体液之间形成一道屏障。为了预防感染，避孕套需要与其他避孕方式配合使用。

性与医学

以下是一些常见的例子。误解患者可能对避孕抱有误解。其他误解包括：只有女性达到性高潮、采用特定性交姿势或避免某些清洁方式（例如阴道冲洗或淋浴）才会导致怀孕。事实上，这些情况都不太可能可靠地改变怀孕的概率。

人们对性的误解不仅包括避孕，还包括性反应、性功能障碍和性传播感染等话题。这些误解鲜明地提醒我们，许多人缺乏性健康的基本知识。家庭、学校和医疗专业人员还有很多工作要做。

关于作者

理查德·冈德曼，医学、人文科学和慈善事业系主任教授 美国印第安纳大学

本文重新发表谈话根据知识共享许可。阅读原创文章.

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