为什么男人不喜欢谈论他们的扩大前列腺

为什么男人不喜欢谈论他们的扩大前列腺

谈论你晚上多少次起床一个小提琴可能不是最闪亮的话语。 但是男性不喜欢讨论前列腺疾病的原因有很多。

我作为泌尿科医师的经验表明,大多数男人不喜欢谈论他们的前列腺肿大,因为他们实际上不知道他们的前列腺甚至是什么,甚至不知道如何随着年龄的增长而产生问题。 他们听说过这个,当然他们知道它在哪里,它可能会患上癌症,但是大多数我怀疑这是它的程度。

那么,让我们回到基础,并向这些家伙解释(你?)前列腺是什么,它做了什么,当由于良性前列腺增生(扩大)而扩大时会发生什么。

什么是前列腺?

前列腺是由固体组织制成的腺体,位于人的膀胱正下方并围绕其出口。 前列腺的工作就是做精液,因此从射精睾丸中射出的精子已经获得了运输和食物,以便到达女性输卵管的应有之地。

前列腺通常与核桃的大小相当,但是一旦男性罹患50s,超出前列腺的生长就很普遍。 这不是癌症,似乎与癌症无关。 我们不知道为什么前列腺决定在这个时候增长,但这似乎是由于荷尔蒙之间的一些相互作用。

由于前列腺围绕膀胱出口,当其扩大时,有时会缩小出口,导致尿液流动不畅和膀胱排空不全。 这可能会导致其他症状,如尿急的紧迫性和频率,通常在夜间(夜尿)。 所有在一起,我们称这些下泌尿道症状。

良性前列腺增生的最坏情况是膀胱完全闭塞(急性留置)。 这是非常痛苦的,需要紧急插入导尿管,从外部排出尿液。

诊断

经典的介绍是一个中年或老年人抱怨这些下尿路症状。 医生的直肠检查,可以感觉到前列腺的后面,或超声波通常会显示前列腺肥大。 顺便提一句,前列腺癌很少引起下尿路症状,但是在同一年龄组中很常见,使得其诊断更为复杂。

引发红旗的症状表明,老年前列腺增生症可能不是下尿路症状的根本原因,是排尿(排尿困难)和尿血(血尿)。 这些都可能表明癌症或泌尿道感染,总是需要进一步的检测来排除。 如果症状只是标准的下尿路症状,如尿急和尿频,则不需要进一步的检查。

治疗

要知道的最重要的是如果症状不特别打扰你,你 不需要任何治疗 一点都不 您的症状可能会随着时间的推移而恶化,但如果它们对生活质量产生足够的影响,它们可以得到有效的处理。


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由于前列腺肿大,药物是治疗麻烦的尿路症状最常见的治疗方法。 许多这些可以作为一个单一的每日片剂。

Alpha1受体阻滞剂 似乎通过放松前列腺中的肌纤维起作用,减少了膀胱出口的收缩。 这些通常可在开始出现后的几天内缓解症状。

有趣的是,通常用于治疗勃起功能障碍的药物之一他达拉非)以类似的方式工作。 其低剂量形式也被批准用于治疗这些泌尿系统症状。

5-α-还原酶抑制剂 (5-ARIs)是一种完全不同的药物,它缩小了前列腺的腺体组织,减少了体积,最终减少了前列腺的收缩。 但是这些工作需要更长的时间,所以他们的效果通常在几个月内没有被发现。 而且,这些药物有时还会引起勃起功能障碍,降低性欲。 一种可用的药物 结合了alpha1-blocker和5-ARI 在一个平板电脑。

Alpha1阻断剂和5-ARI都作用于前列腺,但有时可能不是前列腺本身导致这些症状,但 膀胱过度活跃 代替。 所以如果排尿的紧迫性和频率是主要的症状,那就是一种直接起作用的药物 放松膀胱肌肉(逼尿肌) 可能是更好的选择。 现在有多种这些。

虽然有些人以天然药物发誓 锯棕榈,最严格的证据审查告诉我们,它不比安慰剂好。

手术选择,虽然非常有效,但倾向于保留用于更严重的症状,或者当不充分的膀胱排空导致膀胱结石,反复尿液感染或肾衰竭的相对罕见的后果。

所以现在你已经和前列腺和前列腺良性增生保持同步了,你不必害怕去问你的伴侣关于他们的核桃。

关于作者

密密麻麻的杰里米蒙纳士大学外科学系临床副教授,泌尿科医师Jeremy Grummet。 他是一位泌尿外科医生,在泌尿系统肿瘤方面拥有特定的培训和专业知识。 他在前列腺癌诊断中执行MRI靶向经会阴穿刺活检以获得最大的准确性和最小的发病率。

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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