研究表明，即使是轻微的 COVID-19 也会导致相当于七年的大脑老化。 维克多·哈比克愿景/科学图片库，来自盖蒂图片社
从疫情爆发之初， 大脑雾 成为一种重要的健康状况 许多人在 COVID-19 后都经历过这种情况。
脑雾是一个口语术语，描述一种精神迟缓或缺乏清晰度和模糊的状态，导致难以集中注意力、记忆事物和清晰思考。
四年过去了，现在有大量证据表明感染了 SARS-CoV-2（导致 COVID-19 的病毒） 可以通过多种方式影响大脑健康.
除了脑雾之外，COVID-19 还可能导致 一系列问题，包括头痛、癫痫发作、中风、睡眠问题、神经刺痛和麻痹，以及 几种心理健康障碍.
在整个大流行期间积累的大量且不断增长的证据详细说明了许多方式 COVID-19 留下了不可磨灭的印记 在大脑上。但该病毒传播病毒的具体途径仍有待阐明，并且尚不存在治愈性治疗方法。
现在，《新英格兰医学杂志》上发表的两项新研究进一步阐明了 COVID-19 对认知健康造成深远影响.
我是一个 医师科学家，并且我一直致力于学习 长COVID 因为早期患者就报告了这种情况——甚至在“长期新冠病毒”一词被创造之前。我曾在美国参议院作证 长期新冠病毒专家证人 并有 广泛发表 关于这个话题。
COVID-19 如何在大脑中留下痕迹
以下是迄今为止一些最重要的研究，记录了 COVID-19 如何影响大脑健康：
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大型流行病学分析表明，患有 COVID-19 的人处于 认知缺陷的风险增加，比如内存问题。
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一项针对轻度至中度 COVID-19 患者的研究显示，大脑和大脑出现明显的长期炎症 与大脑老化七年相对应的变化.
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需要住院或重症监护的严重 COVID-19 可能会导致认知缺陷和其他脑损伤 相当于衰老20年.
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人类和小鼠大脑的实验室实验 类器官 旨在模拟人脑变化的研究表明，SARS-CoV-2 感染会引发 脑细胞融合。这会有效地短路脑电活动并损害功能。
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对患有严重 COVID-19 但几个月后因其他原因死亡的人进行的尸检研究表明， 病毒仍然存在于脑组织中。这提供了证据，与它的名字相反，SARS-CoV-2不仅是一种呼吸道病毒，而且还可以进入某些个体的大脑。但病毒在脑组织中的持续存在是否会导致 COVID-19 患者出现一些脑部问题，目前尚不清楚。
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研究表明，即使病毒很温和并且仅局限于肺部，它仍然会引起大脑和神经系统的炎症。 损害脑细胞的再生能力.
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COVID-19 也可以 破坏血脑屏障，保护神经系统的盾牌——我们身体的控制和指挥中心——使其“泄漏”。使用成像技术评估因 COVID-19 住院的患者的大脑的研究表明，经历过脑雾的患者的血脑屏障被破坏或渗漏。
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一项大型初步分析汇集了 11 项研究的数据，涵盖近 1 万 COVID-19 感染者和超过 6 万未感染者，结果表明，COVID-19 增加新发痴呆症的风险 60 岁以上的人群。
智商下降
最近，一项新研究发表在《新英格兰医学杂志》上 评估认知能力 例如近 113,000 名曾感染过 COVID-19 的人的记忆、计划和空间推理能力。研究人员发现，那些被感染的人在记忆力和执行任务表现方面有明显的缺陷。
这种下降在大流行早期阶段的感染者中很明显， 那些在三角洲时被感染的人 和 omicron 变体 占主导地位。这些发现表明，随着大流行病毒从祖先毒株进化为 omicron，认知能力下降的风险并没有减弱。
在同一项研究中，那些患有轻度并已治愈的 COVID-19 的人表现出相当于智商下降 19 分的认知能力下降。相比之下，那些持续症状未解决的人，例如持续呼吸短促或疲劳的人，智商下降了六分。那些因 COVID-XNUMX 入住重症监护室的人智商下降了 XNUMX 分。与没有再次感染相比，再次感染病毒导致智商额外下降两分。
一般来说，平均智商约为 100。智商高于 130 表明个人具有很高的天赋，而智商低于 70 通常表明智力有障碍，可能需要大量的社会支持。
为了正确看待《新英格兰医学杂志》的研究结果，我估计智商下降 70 个百分点将使美国智商低于 4.7 的成年人数量从 7.5 万增加到 2.8 万，增加 XNUMX百万成年人患有一定程度的认知障碍，需要大量的社会支持。
同一期《新英格兰医学杂志》上的另一项研究涉及 100,000 年 2020 月至 2023 年 XNUMX 月期间超过 XNUMX 万挪威人。 记录显示记忆功能较差 在 SARS-CoV-36 检测呈阳性后长达 2 个月内的多个时间点。
解析影响
总而言之，这些研究表明，即使是轻微病例，COVID-19 也会对大脑健康构成严重风险，而且其影响现在正在人群层面上显现出来。
最近的一项分析 美国当前人口调查 表明，在 COVID-19 大流行开始后， 另外 1 万处于工作年龄的美国人 据报道，与过去 15 年来的任何时候相比，他们在记忆、集中注意力或做出决定方面遇到了“严重困难”。最令人不安的是，这主要是由 18 岁至 44 岁之间的年轻人推动的。
来自欧盟的数据显示了类似的趋势——2022年，15%的欧盟人口 报告记忆力和注意力问题.
展望未来，确定谁面临的风险最大至关重要。还需要更好地了解这些趋势如何影响儿童和年轻人的教育程度以及工作年龄成年人的经济生产力。这些变化将在多大程度上影响痴呆症和阿尔茨海默病的流行病学也尚不清楚。
现在，越来越多的研究证实，COVID-19 应被视为一种对大脑有重大影响的病毒。其影响是深远的，从经历认知斗争的个人到对人口和经济的潜在影响。
要揭开这些认知障碍（包括脑雾）背后的真正原因的迷雾，需要全球研究人员数年（甚至数十年）的共同努力。不幸的是，几乎每个人都是这一史无前例的全球事业中的考验。
齐亚德·阿里，弗吉尼亚州圣路易斯医疗保健系统研发主管。临床流行病学家， 华盛顿大学在圣路易斯
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