过去两年中的众多挑战之一是了解导致 COVID 的 SARS-CoV-2 病毒不同传播途径的重要性。 了解不同感染途径的作用对于确定我们应该采取哪些措施来预防疾病至关重要。
世界卫生组织 建议 COVID 传播主要发生在密切的个人接触期间以及在通风不良或拥挤的空间中通过气溶胶传播。 但世界卫生组织也承认，人们在接触受污染的物体或表面后，触摸眼睛、鼻子或嘴巴可能会被感染。
随着时间的推移，我们发现对防止表面传播的重视程度有所降低，而更多地关注防止人际传播和气溶胶传播。 这种关注反映了我们对传播途径的理解如何得到改善，但它是 仍然很重要 尽可能多地了解表面传播。
全新 日本研究 ——在线发表，尚未经过专家同行审查——研究 SARS-CoV-2 病毒在皮肤和塑料上存活的时间。 它研究了病毒的原始武汉株与后续变种——Alpha、Beta、Gamma、Delta 和 Omicron 之间的生存能力差异。 该研究声称是第一个将 Omicron 纳入此类并排比较的研究。
研究人员报告说，SARS-COV-2 变体在皮肤和塑料上的存活时间是原始武汉菌株的两倍多。 特别有趣的是，发现 Omicron 变体在塑料上可存活 193.5 小时，在皮肤上可存活 21.1 小时。 推断的是，在这些表面上更长的存活时间有助于 Omicron 增加传染性，因为更有可能从表面拾取活病毒。 但这真的可能吗？
该研究产生了有趣的结果，但存在局限性，这意味着很难理解这些发现对现实世界的重要性。
有多少病毒？
该研究最重要的局限性，并且与类似的共享 生存能力研究 在大流行早期发表的文章将实验室中的生存时间推广到现实世界中的生存时间。 造成这种情况的主要原因是缺乏明确的理由来决定添加到测试表面的病毒量。
这很重要，因为随着时间的推移检测表面上的活病毒的能力是 受病毒数量的影响很大 首先播种在表面上。 从理论上讲——而不是建议这项研究中的研究人员这样做——如果你一开始就存放了足够的病毒，你可以在实验室里设计任何生存时间。
本研究中使用的病毒量与受感染者在现实世界表面上可能沉积多少病毒之间的关系尚不清楚。 预印文章.
实验室与现实世界
还值得注意的是，这项研究是在高度受控的实验室条件下完成的。 有理由推测现实世界的条件会更加严酷和多变——就温度和湿度而言——这可能会大大缩短病毒的存活时间。
从好的方面来说，研究人员在评估所有变体时使用了相同的条件，因此生存时间的比较可能是相对环境稳定性的一个很好的指标。 因此，与其他变体相比，Omicron 变体的存活时间增加可能表明突变使其更具弹性。 这可能导致其传染性增加——但表面传播量的任何增加程度、表面传播对 Omicron 感染的相对贡献以及导致环境稳定性增强的原因是超出研究范围的关键问题。
该研究的第二个发现表明，在体外（换句话说，在试管或培养皿中），Omicron 变体对乙醇的消毒特性的抵抗力略强于武汉菌株。 但实验室对人体皮肤的评估表明，暴露于 15% 的酒精中 35 秒对于灭活病毒同样有效，无论毒株如何。
所以好消息是，所有变体在皮肤上使用时似乎都同样容易受到酒精类消毒剂的影响。
就本研究的哪些结果具有公共卫生意义而言，确认消毒剂的有效性可能是最重要的。 有时被批评为“卫生剧场”，消毒在感染控制实践中仍然发挥着重要作用。
让我们清楚一点。 这些结果并不能证明我们从表面拾取 Omicron 变体的风险增加了。 但它所做的是确认擦拭表面和用消毒剂洗手是杀死可能潜伏在那里的任何活病毒的有效方法。
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