您的嗅觉和味觉丧失是COVID-19的早期征兆吗?

您的嗅觉和味觉丧失是COVID-19的早期征兆吗? 你能闻到吗? 盖蒂图片社

来自世界各地的医生正在报告COVID-19患者的病例,这些患者失去了嗅觉,被称为失眠症或味觉失调,被称为年龄失调。 佛罗里达大学气味与味觉中心主任和超滤健康气味障碍计划的联合主任回答了有关这一新兴趋势的问题。

难闻的气味是COVID-19的早期征兆吗?

气味消失 发生普通感冒 和其他鼻子和喉咙的病毒感染。 传闻表明,气味的损失可能是 最早的症状之一 COVID-19。 世界各地的医生都在报告说 多达70%的冠状病毒病COVID-19测试阳性的患者 –甚至那些没有发烧,咳嗽或其他典型疾病症状的人–都患有厌食症,嗅觉丧失或陈旧,味觉丧失。 一种 新的研究 刚刚发表的论文发现,在意大利接受采访的20位患者中有59位(年龄在50-74岁之间)报告有异味或味觉下降。 需要更多的研究来理解此链接,但是它可能会提供一个低成本,实用的指标,根据症状的严重程度和测试的可用性,哪些人应该自我隔离或进行进一步的测试。

什么是失眠症和失语症?

人体的化学感觉包括用于检测挥发性气味的气味和可识别糖,盐和酸等食物成分的味道。 许多化学感觉障碍导致气味或味觉功能的减弱,变形或完全丧失。 例如,嗅觉失调是完全消失或没有气味,而嗅觉低落是降低的嗅觉能力。 同样,失语症也没有味觉。

人13% 40岁以上的人的嗅觉会严重受损。 这些数字对于年轻人而言较低,但对于老年人而言则明显较高。 相比之下,味觉丧失的发生率要低得多,并且通常是由于味觉神经的物理损伤所致。 即使这样,气味和味觉障碍也很常见,并且可能 重大负面影响 对数以百万计的人的健康和生活质量造成的影响。

根据 新闻报道,许多报告化学感觉丧失的COVID-19患者描述了味觉丧失。 但是,气味消失很可能是造成这种症状的原因。 当我们进食或饮水时,大脑会将我们对口的味觉与所谓的鼻后嗅觉相结合-即嗅觉是由气味从口中进入并通过喉咙的连接通道进入鼻中而产生的-变成所谓的风味。 患有失眠症或严重低渗症的患者可能会描述味觉下降,但仍能够检测到舌头上的糖,盐或酸。 他们所失去的是气味对他们对味道的感知的贡献。 我们可以预测,在大多数情况下,COVID-19患者报告的味觉下降很可能是由于嗅觉能力降低或缺乏。


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为什么冠状病毒会引起失眠?

许多可能导致气味的损失 多种原因 例如头部外伤,鼻息肉,慢性过敏,接触毒素和神经退行性疾病。

引起失眠和低渗的最常见原因之一是病毒,可引起上呼吸道感染,通常被称为“普通感冒”。

病毒可以通过多种方式影响气味功能。 它们可能攻击鼻组织中的各种细胞,引起局部炎症并破坏气味检测。 该病毒可直接禁用或损坏检测气味的鼻子感觉细胞。 另一种可能性是病毒 可以跟随嗅觉神经的通路 穿过头骨进入大脑,在那里它们可能造成额外的伤害。 这种冠状病毒是否会通过杀死嗅觉感觉神经元,破坏其感觉功能或通过其他方式影响鼻嗅组织而对我们的嗅觉造成严重破坏,目前尚不清楚,但无疑这将是一个重要的研究领域。

贫血可以作为COVID-19疾病的早期指标吗?

医生和病人的轶事 最近报道的文献描述了在COVID-19患者中发生高厌氧症的情况,包括许多没有其他症状的患者。 因此,气味测试可能是识别可能感染了COVID-19的人的有用工具。 确实,一些耳鼻喉科医生,医生在耳鼻喉科治疗耳,鼻,喉疾病。 英国美国 曾建议嗅觉或味觉突然丧失的人应自我隔离14天,并且应将气味测试整合到COVID-19筛查规程中。

但是事实证明了这一点吗? 例如, 一个小书房 的59人中发现,与COVID-60不相关的上呼吸道感染患者中有19%的嗅觉能力显着降低。 这可能表明与COVID-19相关的气味流失的患病率并不高于普通感冒所致。 不幸的是,气味检查很少是普通医生就诊的一部分,因此缺乏解决该问题的数据。 此外,气味功能的自我报告可能不准确。 因此,进行受控科学研究以评估气味障碍(例如失眠)是否是COVID-19感染的指标至关重要。

进行这些研究将需要时间。 同时,如果您突然失去气味,该怎么办? 的 忠告 来自代表耳鼻喉外科医师的专业团队ENT UK的研究,而英国鼻科学学会似乎是谨慎的。 自我隔离,并与您的医师联系以获取下一步建议。 气味测试是典型的COVID-19屏幕的一部分, 建议 即使该测试本身无法诊断出COVID-19,美国耳鼻咽喉科医师学会的研究也很有意义。 简单 刮擦和嗅闻测试 可以通过安全通信发送给患者在家中报告,从而最大程度地减少了负担过多的医疗保健提供者的冠状病毒暴露。 除了体温读数和患者病史外,气味测试还可以使医生更好地选择谁进行自我隔离或更具体的COVID-19测试优先次序。

关于作者

史蒂芬·芒格(Steven D. 用友健康气味障碍计划联合主任; 药理学和治疗学教授, 佛罗里达大学 和UF健康气味障碍计划联合主任,鼻科学和颅底外科分科主任,Jeb M. Justice, 佛罗里达大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.


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