虽然人们已经吃了几千年的小麦，但现在有三分之一的美国成年人避免含有小麦的食物以避免面筋。
“......因为体重增加而责备麸质会产生一个有缺陷的结论。”
但什么是麸质？ 是否值得这个玷污的声誉？
罗切斯特大学高地医院体重管理和生活方式中心的家庭医生兼医学主任托马斯·坎贝尔解释说：
Q
看起来你不必走很远就找到一个放弃吃面包和面食的人，因为它们含有麸质。 什么是麸质，为什么它会得到这么糟糕的名字？
A
麸质是在所有小麦，大麦和黑麦产品中发现的蛋白质的组合。 它是促进面包质地和口感的关键成分。 它已成为一个受欢迎的批评目标，因胃病，关节疼痛和痴呆症等疾病而受到指责。 虽然有些人必须避免麸质，因为他们患有乳糜泻（后面会更多），但对大多数人来说并不是必需的。
有些人确实发现，当他们避免吃含有麸质的食物时，他们会减轻体重并感觉更好。 美国人吃了很多小麦产品，其中90百分比是精制谷物，例如白面包，甜点，披萨和意大利面。 当人们想要减肥时，他们通常会先减少摄入这些食物，然后选择更有营养的食物。 由于饮食更健康，它们可能会减少几磅并开始感觉更好，但将其归因于避免使用麸质而不是减少加工食品中的空卡路里。 鉴于此，对于许多人来说，放弃麸质已成为一种时尚的饮食策略。
虽然用水果和蔬菜等更健康的选择取代加工食品当然没有错，但是为了增加体重而责备麸质会产生一个有缺陷的结论。 你可能会减肥并感觉更好，但这很可能是因为吃了比吃面筋更健康的食物。
Q
什么是乳糜泻，为什么这么多人似乎有这种疾病？
A
面筋可以对患有乳糜泻的人造成严重破坏，尽管我们经常听到它，但这种情况相对不常见。 乳糜泻影响我们人口中估计的1百分比。 这是一种自身免疫性疾病 - 当免疫系统错误地攻击身体中的健康细胞时，就会发生这种疾病 - 当患有它的人吃面筋时，它会破坏肠道内壁。 结果，食物中的营养素不能被适当地吸收。
症状和体征可能很严重，包括疼痛，腹泻，骨质疏松症和贫血。 您的医生可以使用血液检查来测试腹腔疾病，最终，患者可以通过活检确认诊断。
更普遍的是与非腹腔麸质敏感性（NCGS）有关的人。 NCGS患者在食用麸质时可能会有不良反应，如气体，腹胀，疲劳，脑雾，关节疼痛，皮肤问题和抑郁症。 NCGS的症状可能与其他胃肠道疾病（如肠易激综合征（IBS））的症状重叠。 最近的一项研究估计，IBN患者的30百分比对麸质敏感，但这些人中的大多数对乳制品和其他食物也很敏感。
没有关于NCGS患病率的良好数据，但它可能不如人们所认为的那么普遍。 事实上，最近的研究发现，由于担心NCGS而接受无谷蛋白饮食的许多人在给予盲法饮食挑战时实际上并没有任何与麸质有关的症状。
Q
这些统计数据似乎并不能说明他们不能忍受麸质的人数。 许多餐馆菜单和超市货架上都有大量无麸质食品。 问题可能比医学专家意识到的还要糟糕吗？
A
良好的医疗实践建立在坚实的科学证据之上，因此缺乏与麸质敏感性相关的证据表明这个问题很可能被夸大了。
虽然肯定有麸质敏感性的证据，但趋势是指责几乎所有关于麸质的东西。 今天无麸质产品的增加与低碳水化合物流行时推出的低碳水化合物或无碳水化合物产品的爆发并无不同。 （最近的一项统计数据显示，15的无麸质产品销售额将超过2016亿。）然而，他们的受欢迎程度更多地说明了食品制造商对趋势的反应，而不是我们对人群中麸质敏感性的了解。
也就是说，如果你没有被诊断出患有乳糜泻或NCGS，但决定减少或消除你的饮食中的麸质，我会敦促你用更多的植物性食物替代它，而不是加工的食物而不是制造的食物。无麸质，无麸质薯片或饼干。
Q
有没有证据表明更多人正在开发面筋敏感性？
A
许多报告对麸质敏感的人也对其他食物敏感，例如乳制品。 这表明我们需要了解的问题可能比麸质更大。 我们所知道的是，我们饮食中的大部分面筋来自高度加工的食物，由于多种原因这些食物是不健康的。 毫无疑问，需要更多的研究来研究麸质如何影响我们的健康。
Q
由于这方面似乎有很多不为人知的问题，你必须为那些可能对他们的饮食中的麸质感到担忧的人提供什么内容？
A
首先，乳糜泻是非常严重的，如果您被诊断出患有乳糜泻，您应该仔细遵循医生的指示来确定您能吃什么和不能吃什么。 如果你没有，但相信你有与吃麸质有关的症状，你可能有非Celiac面筋敏感性，虽然它不像一些人认为的那样普遍。 同样，最好与您的医疗保健提供者交谈并共同学习可能导致您症状的原因。
我宁愿强调你应该在日常饮食中加入什么，而不是专注于不吃东西。 总体而言，大多数人将通过饮食获得健康益处：
- 更多以植物为基础的食物（蔬菜，水果，豆类）
- 富含纤维的食物（除了基于植物的物品外的全谷物）
- 有限数量的乳制品和肉类产品。
低脂肪，以植物为基础的饮食已被证明可以减少心脏病，糖尿病和其他疾病，同时促进良好的健康结果。
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