高剂量维生素D可治疗营养不良吗?

高剂量维生素D补充剂可改善体重增加并帮助严重营养不良的儿童发展语言和运动技能,我们的 最新研究 找到了。

严重急性营养不良是营养不足最为严重和最明显的形式。 受影响的孩子身高和重度肌肉消瘦的体重非常低; 他们也可能有肿胀的脚,脸和四肢。

关于20m儿童在世界范围内受到影响,主要是在亚洲和非洲,它们是导致死亡的主要原因。 严重急性营养不良的儿童通常也含有低水平的维生素D.这种微量营养素对肌肉和骨骼健康以及维持健康的免疫系统非常重要。

维生素D缺乏症是营养不良儿童肌肉萎缩的已知危险因素,但标准治疗 - 高能量食物糊剂 - 含有相对适量的这种至关重要的微量营养素。 而且,有点令人惊讶的是,之前没有研究过将高剂量维生素D添加到这种治疗中的效果。

严重急性营养不良的人更容易感染和过度炎症。 我们的 以前的研究 建议维生素D将是一个很好的候选人来对付这个问题,因为它已知具有抗感染和抗炎特性。 这些特性是特定于维生素D的,因此我们决定调查在严重营养不良患儿中促进这种特定微量营养素的益处。

旁遮普大学和伦敦玛丽皇后大学的研究小组在巴基斯坦南部旁遮普邦进行了一项临床试验,该试验估计1.4m儿童患有严重急性营养不良,以确定高剂量维生素D是否会加速185营养不良儿童的康复。 儿童的年龄从六个月到四年不等。 他们都收到标准的食品酱。


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惊人的结果

93名儿童随机接受口服5mg维生素D两剂,溶解于1ml橄榄油中,而92儿童随机接受安慰剂,其看起来和尝起来相同(没有维生素D的橄榄油)。 两组均接受严重急性营养不良的标准治疗。 在研究期间,孩子们,他们的父母和研究人员都不知道哪些孩子处于活动或对照组。 这种“双盲”是为了避免偏见研究结果。

我们的发现非常惊人。 经过两个月的治疗后,接受高剂量维生素D的儿童的体重增加显着更好(与接受安慰剂的儿童相比,体重增加0.26kg)。 他们的运动和语言发展也明显更好(活动组的21%在两个月后延迟了发展,与对照组的40%相比)。

我们监测了所有参与者的高钙血症症状(血钙水平升高 - 一种公认的维生素D毒性并发症)。 没有一个孩子经历过这些症状。 在研究结束时,我们还检查了一部分90儿童的钙水平; 在随机分配接受维生素D的儿童中,与随机分配接受安慰剂的儿童相比,这些数字没有增加。

我们的研究结果提示,高剂量维生素D是一种廉价的干预措施,可能成为治疗严重营养不良儿童的游戏规则。 然而,我们的结果需要进一步的研究支持,然后才能将高剂量维生素D并入标准治疗。 具体而言,我们需要更多的临床试验来看看我们的结果是否可以在严重急性营养不良问题严重的其他国家复制。

谈话我们还计划在巴基斯坦进行更长时间的更大规模试验,以确定高剂量维生素D是否可以降低急性营养不良患儿死亡率。

关于作者

呼吸道感染与免疫教授Adrian Martineau, 伦敦玛丽女王大学

这篇文章最初发表于 谈话。 阅读 原创文章.

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