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有了孩子常常是极大幸福的源泉，但并非总是如此。 许多新妈妈都患有精神疾病，这可能是非常令人沮丧和耻辱的经历。

有时，当新妈妈遇到精神障碍时，它会导致 内感 关于“失败”和（通常没有根据的）发展的担心，这可能导致孩子的流离失所。 这可能与社会上孕产的理想化有关； 那边 可以说已经成为 期望女性经历“不间断的喜悦和有益的牺牲”。

尽管还没有足够的研究来研究COVID-19对孕妇心理健康的影响，但大流行的许多方面-例如社会隔离，减少面对面的医疗保健，对感染的担忧-可能已经到了最后一年。 特别难 为新的母亲。

围产期抑郁

怀孕期间或分娩后一年的精神疾病（统称为“围产期”精神疾病）会影响周围 五分之一 女人。 实际上，那些不涉及精神病症状的精神障碍是其中一种 最常见的 生育的所有可能并发症。

生育妇女最常见的精神障碍是抑郁症，常常伴有焦虑。 尽管社会上普遍存在关于生育的观念，但有证据表明，生育是 对抑郁没有保护作用。 在怀孕期间和出生后前三个月的任何时候， 十分之一的女性 会经历的。

尽管近年来“产后抑郁症”一词已变得越来越熟悉，但约有三分之一的病例始于妊娠。 在怀孕中沮丧的妇女中， 大约三分之一 在他们怀孕之前会很沮丧。

围产期抑郁症没有单一原因。 许多因素 被认为是有贡献的，但尚未完全理解这些途径。

主要的心理因素是抑郁症的既往史。 最大的社会贡献者正在经历家庭暴力，低社会经济地位和重大的负面生活事件。 从生物学上讲，具有遗传易感性，慢性身体疾病和更多孩子的妇女似乎也处于较高的风险中。

除了抑郁症本身的困扰之外，未经治疗的持续性抑郁症可能与 长期影响 尽管这些影响不是不可避免的，但对于儿童的身体，情感和认知的发展却没有影响。

尽管很少见，但新妈妈中的自杀率却很高 一个主要原因 分娩后一年的死亡人数，特别是患有精神疾病的妇女。

尽管如此，必须指出的是，重要的是，大多数最新证据所依据的数据并不是随着时间的推移纵向跟踪妇女和儿童而收集的，因此很难推断因果关系。 围产期抑郁与儿童发育之间任何联系的机制是 知之甚少。 女人的行为可能会对孩子产生负面影响的想法 已突出显示 作为“责备母亲文化”的一个方面，所涉及的途径当然要复杂得多。

可以做什么

抑郁是可以治疗的疾病。 第一步是识别问题。 这可能很难，尤其是考虑到仍然与怀孕相关的精神疾病相关的污名。 NHS英格兰目前正在推广 £365万元 扩大英国围产期精神卫生服务的资金，这将帮助更多的妇女获得支持。

根据抑郁症的严重程度，对女性的影响及其治疗偏好，可以针对每个人量身定制一系列治疗方案。 这些包括指导性的自助资源和谈话疗法。 围绕药物的决策必须个性化，并仔细权衡风险和收益。 可以由妇女的全科医生来管理护理，或者在更严重或更复杂的情况下，可以将其转介给专业的心理健康服务。

人们对伴侣在孕产妇心理健康和伴侣本身的心理健康中的作用也有了越来越多的了解。 据估计，父亲的整体抑郁症患病率约为 8%-10%.

新父亲也经历过抑郁症，但常常因此而受到侮辱。 Lopolo / Shutterstock.com

尽管如此，父亲 经常经历 污名化，无法获得精神卫生支持。 与新妈妈的抑郁症相似， 研究表明， 分娩后几个月的抑郁症也可能影响父婴互动和儿童发育。

相反，增加的社会支持和父亲的参与与减少母亲的抑郁症以及对儿童发展的积极影响有关。 这表明人们越来越了解采用全家庭方法来支持围产期精神疾病患者的重要性，以及改善对与分娩有关的抑郁症伴侣的支持和干预措施的重要性。 的需求 同性父母 也必须被认可。

对于新妈妈来说，分娩时的抑郁可能是一种常见的经历，尽管经常被忽视，但伴侣在这段时间也可能会感到抑郁。 存在基于证据的治疗，如果要改善新父母和家庭的长期心理健康和福祉，改善对新家庭的早期支持至关重要。

作者简介

伦敦国王学院NIHR博士研究员Karyn Ayre和伦敦国王学院妇女心理健康高级研究员Abigail Easter

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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