一名流行病学家解释15分钟接触CDC的新指南及其对您的意义
戴着面具的年轻女孩于14年2020月XNUMX日在纽约市皇后区科罗娜(Corona)街上漫步。
Johannes Eisele /法新社通过Getty Images

疾病预防控制中心设有 新的指导。 截至2020年2月,澄清了涉及导致SAV-Cov-19(引起COVID-XNUMX的病毒)传播的确切“密切接触”的含义。

先前的指导建议,当一个人连续15分钟在传染性个体的六英尺内时,就会发生密切接触。 现在,CDC承认即使短暂的接触也会导致传播。 具体而言,新指南建议在15小时内与感染者总共接触24分钟的人应被视为密切接触。

尽管发生了变化,但大多数公共卫生专业人员几个月来一直清楚 六英尺没有魔力。 同样,约15分钟也没有什么神奇的。 这些应该用作粗略估计,以表明相对较高风险的接触类型。

因此,此新指南是对该病毒易于传播的重要认可。 它不是CDC指导的戏剧性逆转,就像与 口罩 和来回 测试无症状的个体.


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这一变化反映了已经出现的新证据。 这种变化是科学运作方式的一个例子。 作为一个 研究呼吸道病毒传播的流行病学家,实际上,我认为这种变化不会对大流行期间我们的生活产生重大影响,但它确实代表了这种病毒传播的容易程度的持续证据。

为什么要改变?

新建议是在CDC的疫情调查之后发布的 发病率和死亡率周报。 调查发现,佛蒙特州的一名监狱工作人员被感染,很可能是在与受感染但无症状的囚犯进行一系列短暂接触后发生的。

犯人在隔离区等待测试结果。 该员工报告说在工作以外没有密切联系,他们也没有外出旅行。 当时佛蒙特州的社区传播水平较低。 暴发调查使用监狱监控摄像机的视频证据记录了短暂的互动。 每次互动持续约一分钟,在八小时的轮班过程中,员工总共与受感染的囚犯保持密切接触约17分钟。 对于至少其中一些互动,被感染的囚犯没有戴口罩。

记录感染性接触对于呼吸道病毒很困难。 毕竟,我们看不到病毒在空中传播。 在这种情况下的录像代表了非常有力的证据。 因此,CDC正在认识到较短的互动会带来一定风险的可能性。

此更改还表明,先前的定义至少做出了一个可能不正确的明确假设。 旧规则的主要假设是存在暴露的阈值效应。 也就是说,一旦您暴露于一定量的病毒(价值15分钟),您患病的风险就会增加。 这种假设的另一面是,在低于该阈值的水平上,您的风险仍然很低。 这就是为什么我们看到一些学校错误地将学生送到附近 14分钟间隔.

新指南表明,病毒暴露与疾病风险之间存在更多的剂量反应关系。 也就是说,即使并非立即全部暴露,暴露给您的病毒越多,风险就越高。

医务人员在穿越式冠状病毒COVID-19测试站从人身上获取样品
医务人员将于19年12月2020日在加利福尼亚州旧金山的Kaiser Permanente设施的驾车式冠状病毒COVID-XNUMX测试站从人身上获取样本。
Justin Sullivan / Getty Images

这是什么意思?

尽管我认为此更新不会带来重大变化,但它所做的一件事是扩大人员数量以进行联系人跟踪。 在理想情况下,这种变化可能意味着我们在接触后尽早发现更多病例。 然后这些人就可以开始隔离,然后再传染给他人。

以即将到来的假期为例。 一家人在一起过感恩节通常意味着共享一顿饭,并可能花费数小时与他人密切联系。 这仍然是一种风险,特别是因为那些没有症状的人可以传播疾病。

参加该聚会的人以前都被视为亲密接触,现在仍然如此。 但是现在,随着时间的流逝而产生的短暂互动(例如,与餐厅中的服务器的互动)将被视为密切联系。

美国疾病预防控制中心(CDC)所做的更改表明,我们在短暂的互动上(例如在办公室或学校中)需要更加小心。 我们不应该对自己想:“这只需要一分钟,我不需要戴口罩。” 始终戴着口罩保护他人的重要性从未如此明显。 我们可能不知道自己已被感染,甚至短暂的,不加掩饰的遭遇也可能传播了该病毒。谈话

关于作者

Ryan Malosh,助理研究员, 密歇根大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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