如果我有抗体,我是否免疫COVID-19? 对于那些患有COVID-19的人来说,他们的抗体是否可以保证抵抗后续疾病的免疫力? 塞巴斯蒂安·考利茨基/盖蒂图片社

关于COVID-19的现在最重要的问题,也许是先前感染对新冠状病毒再次感染的保护程度。 这会影响疫苗的开发和牛群的免疫力,这是我们每个人都应该考虑的事情,因为现在可以进行抗体检测了。

我是一个 医师科学家 并拥有博士学位 微生物学和医学博士学位我的临床专业是内科,我专门研究传染病。 我正在研究COVID-19疫苗接种的一种方法,同时还要照顾住院患者。

这是我对有关测试的常见问题的解答,它们可以告诉您有关免疫力的信息。

COVID-19测试有哪些不同类型?

我们都在新闻中看到了鼻拭子PCR测试, 美国有22万人使用反映您当前是否感染了导致COVID-19的新冠状病毒。 该测试检测您体内的SARS-CoV-2病毒的遗传密码。 如果您的鼻拭子PCR结果呈阳性,则不仅会感染,还可能具有传染性,应保持隔离状态直至恢复。


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相反,抗体测试可确定您过去是否有COVID-19。 它正在测量您的 人体对感染的免疫反应,这种情况会在感染开始后的几天到几周内发生。 该抗体可以在感染消除后甚至在您仍然感染时出现。

免疫系统可以治愈COVID-19吗?

答案是肯定的。

在极少数情况下–也许 1在100 –免疫系统自然可以从体内消除SARS-CoV-2。 这是 疫苗开发非常令人鼓舞,例如,制作有效的疫苗比HIV或丙型肝炎病毒容易得多,例如,免疫系统经常(对于丙型肝炎)或几乎总是(对于HIV)失效。 SARS-CoV-2与这两种病毒不同,因为它具有所谓的 校对基因 可以防止在病毒复制过程中引入突变。

抗体是否可以防止新的冠状病毒感染?

答案可能是。

如果我有抗体,我是否免疫COVID-19? Y型抗体(蓝色)与新型冠状病毒SARS-CoV-2的刺突蛋白(红色)结合的分子模型。 如果抗体结合了与ACE2受体结合的刺突蛋白区域(即感染人细胞的通道),则抗体将防止感染。 胡安·加特纳/科学照相馆/盖蒂图片社

我们知道在试管中 抗病毒的抗体可以中和它。 即,它们可以防止病毒进入人细胞并引起感染。 但是,并非每种抗体都同样能够防止病毒引起感染。

最好的抗体是中和抗体的抗体 受体结合域 附着在新冠状病毒刺突蛋白上 宿主细胞的ACE2受体。 RBD位于尖峰蛋白的尖端,并且是尖峰中接触ACE2的部分。 抗RBD的抗体会阻断病毒感染的第一步,即冠状病毒附着人细胞膜时。

如果我的抗体测试呈阳性,我是否免疫?

另一个也许。

对阳性抗体测试的解释令人困惑的是,我们尚不知道针对RBD的抗体能否使人们免疫。 我们也不知道需要多少这种抗RBD抗体来确保保护。

更复杂的是, 并非所有针对COVID-19的抗体测试都能测量针对RBD的抗体。 一些测试测量针对细胞进入不需要的病毒部分的抗体。 这些不针对RBD的抗体会识别该病毒,但不会阻止其感染人类细胞并引发病毒感染。

因此,只有能阻止刺突蛋白 连接到ACE2受体 保证提供免疫力。 而且只有可以测量这些抗体量的抗体测试才能预测免疫力。

今年夏天,当大型III期疫苗研究开始时,我们将对RBD抗体防止感染的能力有更好的了解。 这是因为这些疫苗旨在产生针对RBD的抗体。

一个在纽约布鲁克林的NYPD社区中心接受冠状病毒抗体测试的人。 Tayfun Coskun / Anadolu Agency via Getty Images

我应该进行抗体检测吗?

如果您对过去是否使用过COVID-19感到好奇,那么可以,进行测试很有意义。 但是请注意,迄今为止的某些测试已经显示 大量误报.

如果您确实有抗体,请不要认为您对新的冠状病毒无害。 您可能与没有抗体的人一样容易受到感染。

因此,即使您确实有抗体,在我们应对这种大流行所带来的持续威胁时,在我们每个人中仍然重要的是,在室内戴口罩和保持社交距离。

关于作者

医学教授William Petri 美国弗吉尼亚大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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