我们比我们更健康,寿命更长 祖先但我们不断想起由 战争,恐怖主义和自然灾害。 尽管这些事件非常可怕,但它们所占的比例不到1% 全球56万 2017年死亡。
另一个巨大的干扰是,人们将生活方式作为改善人们健康和减少健康不平等的一种方式。 当然,人们的饮食,运动量,是否吸烟和饮酒都会影响他们的健康。 但是,更重要的是人们的出生,生活,工作和年龄的情况– 健康的“社会决定因素”.
环境影响人们的生活和健康这一事实早已为人所知。 1842年,埃德温·查德威克(Edwin Chadwick) 大不列颠劳动人口卫生状况报告 着重指出了穷人的健康状况不是由他们的懒惰造成的,而是他们生活条件恶劣的结果。
在他的半自传小说中 衣衫agged的慈善家罗伯特·特雷塞尔(Robert Tressell)写于一个多世纪以前,他解释了书中主人公,贫穷的画家和装潢工弗兰克·欧文(Frank Owen)的健康状况如何无法仅靠药物来解决。 他需要的是社会医学:
他们开出的药[弗兰克·欧文(Frank Owen)]对他没有好处,因为事实是,像其他成千上万的人一样,他所需要的不是药物,而是适当的生活条件和食物。
七十多年前 威廉·贝弗里奇爵士英国福利国家的建筑师呼吁采取行动,解决不良健康的根源:贫困,教育程度低,失业,住房不足和其他公共卫生问题,例如营养不良和医疗保健不足。
不可否认,自查德威克,特雷塞尔和贝弗里奇的工作以来,已经取得了巨大的进步。 在英国,经历绝对贫困的人很少, 肮脏和拥挤 他们描述了。
但是事实仍然存在:在过去的一个世纪中,最突出的是贫富之间严重的健康不平等现象。 黑色报告,于40年前发布 –保持今天。 到2020年,出生在伦敦富人的肯辛顿的男婴比出生在相对贫困的男婴的预期寿命要长十岁,而健康状况要高出近二十年。 利物浦肯辛顿.
绝对贫困
今天,仍有一部分儿童住在 绝对贫困。 他们缺乏足够的营养食品,他们的家庭依靠 美食慈善。 他们没有 稳定,体面的家 并暴露于潮湿,过冷和危险水平的一氧化碳中。 人的比例 沉睡 还在上升。
贝弗里奇将就业视为解决贫困的办法,但 工作中的贫困 接近4万,并且有越来越多的工作 兼职,低薪或临时.
一盎司的预防
解决健康问题的方法 首先是要防止它发生。 但是,与其采取预防措施,而不是通过改善人们的生活环境和条件来养成健康的生活,主要是建立诸如英国NHS之类的国家卫生服务来治疗不良健康的症状。
本质上,英国设有国家疾病服务局。 这是一个令人难以置信的好习惯,但是主要的驱动力应该是首先防止这些代价高昂的治疗慢性健康状况。 不幸的是, 大损失 近年来,为英国地方议会提供的公共卫生赠款资金证明了政府对治疗的持续关注。
确实存在的公共卫生教育运动鼓励人们 移动更多, 吃得更健康 和限制 饮酒。 他们无视潜在的经济因素,而忽略了一个事实,那就是许多人根本没有像其他人一样拥有同样健康的机会或资源。
鉴于健康的回报日益增加,今天健康状况不佳的经济基础已经变得越来越重要 贫穷疾病 以及毁灭性的新事物的出现 流行病,例如COVID-19.
现实情况是,人们的健康选择受到 他们生活的条件。 他们是否有一份安全,有保障且有体面的工作,并赋予他们控制,灵活性和意义。 他们是否能够在安全区域负担得起暖气,光线充足,稳定的房屋。 他们是否有足够的金钱,时间和资源购买和烹饪健康食品,并过着积极的生活方式。 他们是否有一个可步行的社区,可提供通往绿色空间和基本服务的通道。
生活方式对健康也很重要,但是生活方式有其原因 原因也有原因。 就是这些 更广泛的健康决定因素 对我们的健康影响最大的
最贫困地区的经历几乎是十倍 儿童行人死亡 比起最贫困的地区来说,这是一个合适的例子,说明直到今天,您所居住的地方如何杀死您。
关于作者
食欲与肥胖讲师Rob Noonan, 利物浦大学
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