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安慰剂的研究比医学史上任何治疗方法都多,但它们仍然神秘。

我研究安慰剂已有 20 年了,并且做了一些研究 重点研究先进的科学知识 在这个区域。以下是关于这种奇怪效应的六个事实,至今仍然让我着迷。

1. 安慰剂有一个黑暗的表亲:反安慰剂

一名29岁的建筑工人跳楼后被送往医院 15厘米钉子 刺穿了他的靴子。移动指甲非常痛苦,他必须使用强效药物(芬太尼和咪达唑仑)镇静才能将其移除。但当他脱下靴子时,医护人员发现钉子已经进入了他的脚趾之间。建筑工人之所以感到疼痛,是因为错误地认为钉子已经刺穿了他的脚。

负面期望的有害影响称为反安慰剂效应。由于进化原因(生存取决于避免危险),反安慰剂效应比安慰剂效应更大。

不幸的是,患者常常被告知更多可能发生的坏事而不是好事,这可能导致自我实现的预言。例如,得知某种药物可能有恶心或疼痛的副作用,实际上可以 引起恶心或疼痛.


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2. 即使人们知道安慰剂是安慰剂,安慰剂仍然有效

琳达·博南诺 (Linda Buonanno) 深受肠易激综合症的困扰,以至于她经常无法 离开这房子 数周。她报名参加了“诚实”(开放标签)安慰剂的试验,这是一种患者知道是安慰剂的安慰剂。

参与试验的哈佛医生 告诉她 这些药丸是“由惰性物质制成的安慰剂药丸,如糖丸,临床研究表明,通过身心自我修复过程,可以显着改善[肠易激]症状”。

诚实的安慰剂效果非常好,使她能够恢复正常的生活。

诚实的安慰剂有 曾参与其他试验 用于治疗抑郁症、背痛和注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

诚实的安慰剂之所以有效,是因为我们的潜意识期望。我们过去在医生和医院的经历可以产生潜意识的期望,从而激活我们身体的内部药房,从而产生吗啡(内啡肽)和其他有益的药物。

3. 诚实的安慰剂在道德上是可以接受的

医生向患者提供安慰剂通常被认为是不道德的,因为这被认为是 涉及说谎 (告诉患者糖丸是一种强效药物)。但诚实的安慰剂不涉及撒谎,因此不存在道德障碍。

在一个 正在进行试验,医生询问患者是否愿意尝试混合使用真正的止痛药和诚实的安慰剂。该试验中的患者在手术后具有相同程度的疼痛缓解,但不太可能对止痛药产生依赖。

4. 安慰剂效应是大多数治疗效果的一部分

当医生开布洛芬治疗背痛时,其效果取决于布洛芬以及患者的信念和期望,而这些信念和期望可能会受到医生沟通的影响。医生们以温暖的方式提供积极的信息, 共情的方式 会增加药物的效果。

尺寸和颜色 药丸的用量也会影响效果。一颗大的橙色药丸比一颗小的红色药丸更能减轻疼痛。

相比之下,蓝色药丸通常具有镇静作用——除了意大利男性,蓝色药丸对他们有镇静作用。 兴奋作用),可能是因为他们受人尊敬的足球队穿着蓝色衣服。

医生造福患者的道德义务表明,最大化他们提供的所有治疗的安慰剂效应是一种道德义务。

5.你不需要安慰剂就能产生安慰剂效应

在一项试验中,患者被给予吗啡 通过静脉注射 手术后。然而,只有一半的患者被告知他们正在接受吗啡治疗。被告知服用吗啡的患者的疼痛缓解效果比未被告知的患者多 50%。这是没有安慰剂的安慰剂效应的一个例子。

6.你可以在自己身上产生安慰剂(和反安慰剂)效应

所有的沟通都可能产生有益或有害的影响。一项研究发现,向家庭传授沟通技巧 减少焦虑和抑郁。另一方面,一项研究表明,那些沉溺于关系中的问题和消极方面的夫妻, 免疫系统较弱.

利他主义、关注更光明的未来或感恩的行为已被证明是减少负面沟通影响的方法。为自己产生积极安慰剂效应的一个简单方法是执行 善意的随意行为,例如给同事泡杯茶,或者只是微笑着打个招呼。

您可以在我的文章中了解更多关于安慰剂和反安慰剂的惊人效果 最新书, 安慰剂的力量:安慰剂和反安慰剂的科学如何改善医疗保健。谈话

杰里米·豪威克, Stoneygate 移情医疗卓越中心教授兼主任, 莱斯特大学

本文重新发表 谈话 根据知识共享许可。 阅读 原创文章.

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