创伤后应激障碍患者的大脑改变了正念训练

创伤后应激障碍患者的大脑改变了正念训练

大脑的发现表明,正念训练可能有助于退伍军人培养更多的能力,转移他们的注意力,使自己摆脱在痛苦的思想循环中的“卡住”

像无尽的重复的视频循环一样,可怕的记忆和想法可以在创伤后应激障碍(PTSD)的人们的头脑中一遍又一遍地播放。 他们在最沉默的时刻闯入,似乎没有关闭的开关。

现在,一项针对PTSD退伍军人的小型研究表明,正念训练有望增强对这些想法进行管理的能力,并防止他们“陷入困境”。更令人惊讶的是,这些发现实际上显示了退伍军人的精神状态,大脑改变的方式,可能会帮助他们找到自己的关闭开关,无尽的循环。

在这项研究中,发表在杂志 抑郁和焦虑,在伊拉克和阿富汗战争的23退伍军人接受了某种形式的集体治疗。 经过四个月的每周会议,许多人报告说,他们的PTSD症状缓解了。

但是在那些参加正念训练的人中,一种专注于即时注意力和意识的身心技术,研究人员也惊奇地看到了显着的大脑变化。

更强大的大脑联系

这些变化表现在功能磁共振成像或功能磁共振成像,大脑扫描,可以将大脑活动可视化为大脑不同区域通过脑细胞之间的连接网络彼此“交谈”。

正念训练前,当老兵悄悄休息,他们的大脑中参与应对威胁或其他外部问题的地区有额外的活动。 这是警觉的是无限循环常见于创伤后应激障碍的征兆。


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但在学习正念之后,他们在另外两个大脑网络之间建立了更紧密的联系:涉及我们内心的,有时是蜿蜒的思想,以及涉及转移和引导注意力的思想。

密歇根大学精神病学系的安东尼•金(Anthony King)表示:“大脑的研究结果表明,正念训练可能有助于退伍军人培养更多的能力,转移他们的注意力,让自己摆脱在痛苦的思想周期中”卡住“。

我们希望,这个大脑标志显示正念的潜力,有助于管理PTSD的人谁可能会最初衰退治疗涉及创伤处理。 我们希望可以提供情绪调节技能,帮助他们到一个他们觉得能够更好地处理他们的创伤的地方。“

总之,退伍军人的14完成了正念会议并完成了后续的fMRI扫描,9完成了比较会议并进行了扫描。 King表示,小组的规模意味着新的结果只是探索这个问题的开始。

因为作为一种“另类”的做法正念训练的声誉和传统上东,像冥想和瑜伽南亚实践的关系,研究人员最初不确定他们会找到足够的老兵来试试吧。

但是,更多的退伍军人坚持以正念为基础的治疗课程,每周都要有一名训练有素的正念老师和心理治疗师,而不是通过没有得到正念训练的比较心理治疗小组。

症状触发?

金说:“一旦我们解释了正念背后的基本原理,其目的是在解决心理现象的同时打击和冷静一个人,他们非常感兴趣和参与,超过了我们的预期。 “我们采取的方法包括暴露疗法的标准要素和正念,以帮助带领退伍军人能够处理创伤本身。”

对照组接受了为“对照组”使用而设计的VA开发的干预措施。 包括解决问题和团体支持,但不包括正念或暴露疗法。

King说,患有创伤后应激障碍的人不应单独将正念看作是他们症状的潜在解决方案,应寻求专门接受PTSD护理培训的提供者。

正念组的PTSD症状有所改善,PTSD严重程度的标准评分降低,这在统计学上是显着的,并且被认为具有临床意义,而对照组则没有。 然而,这项小型研究中的组间效应并不具有统计意义。 因此,金愿意在更大的群体和平民中进一步探索这一趋势。

这是因为正念会话有时会触发刺激性的想法等症状。 因此,PTSD患者需要经过训练的辅导员的帮助,将正念作为PTSD治疗的一部分,这一点非常重要。

金说:“正念可以帮助人们应对和处理他们的创伤记忆,在面对创伤的提醒时探索他们的回避模式,更好地理解他们对症状的反应。 “这有助于他们感觉更扎根,并且注意到,即使是非常痛苦的记忆也有一个开始,一个中间和一个结束 - 他们可以变得易于管理,感觉更安全。 这是艰苦的工作,但它可以得到回报。“

在研究开始时以及之前的工作中,具有PTSD的退伍军人的fMRI扫描显示出不寻常的活动。 即使他们被要求安静地休息,让他们的思想自由自在地游走,他们在脑部网络中的活动水平也很高,这些活动支配着对威胁或危险等突出或有意义的外部信号的反应。 与此同时,内心思维和思维徘徊的默认模式网络在其中并不那么活跃。

但是在正念课程结束时,默认的模式区域更加活跃 - 并且显示与被称为执行网络的大脑区域的连接增加。 这个领域涉及到科学家所谓的意志转移 - 有意识地把你的注意力转移到思考或行动上。

症状缓解最大的人数增加幅度最大。

King说:“我们对这个发现感到惊讶,因为有人认为默认模式网络和显着网络之间的隔离是好的。

“但是现在我们希望,这种与意志转移相关联的领域的联系增加的大脑签名可能有助于管理PTSD,并且可以帮助患者有更多的能力帮助自己摆脱陷入痛苦的创伤记忆和反刍“。

美国国防部和心理与生命研究所瓦雷拉奖资助的工作。

本文的来源来自 密歇根大学

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